-- другие вопросы
Добрый день! Ребенку 1 год 2 месяца (мальчик), хотим провести обследование на выявление возможной инфекции. Дело в том, что с рождения у ребенка субфебрильная температура, последние 9 месяцев редкие покашливания, воспален шейный лимфоузел с с левой стороны (не проходящий в течении 9 мес), постоянные проблемы со стулом (запор/понос, слизь/запах), бледный цвет лица, круги под глазами, потливость, много спит (3 раза в день по 1-1,5 часа), недобор веса, плохой аппетит. Еще у него непонятного происхождения шишка на голове, похожа на деформацию черепа, но все же настораживает она меня. Провели узи всех органов, выявилось незначительное увеличение селезенки и левая почка в норме, но находится на пограничном значении (5 мм). В раннем возрасте было расширение лоханки. Хотим исключить туберкулез (лимфоузел) и онкологию (шишка на голове)…по возможности выявить инфекцию. Так вот: хотим сдать: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, общий анализ мочи, кал на дисбактериоз, копрограмму, имунноглобулин А, G, M, E (т.к бывают аллергии), пцр на наличие микобактерий туберкулеза (цельная кровь). Подскажите, дадут ли нам эти анализы какую-то общую картину? Или может нужно сдать что-то еще? Или что-то из перечисленного в этом возрасте неинформативно. А еще, стоит ли сдать еще анализ 208 Бета-2-микроглобулин (в крови) (Beta-2 microglobulin, serum, BMG) для исключения онкологии? Заранее благодарю за ответ.
Ах да, прививки мы не ставим, кроме БЦЖ и 2х гепатитов в роддоме, поэтому пробу Манту делать тоже не хотелось бы.
Уважаемая Ольга! Для оценки состояния здоровья, учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на ревмопробы и гуморальный иммунитет (тесты 42-47, 67), кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (тесты 82, 83, 186, 255, 275), кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест 56), общий анализ мочи (тест 116), копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тесты 158, 456, 443). Определение ДНК микобактерии туберкулеза в цельной крови не информативно, так как данное исследование не позволяет выявить инфицирование палочкой Коха, а используется с целью активной формы туберкулеза у ВК(+) лиц. Определение суммарных антител к возбудителю инфекции также не целесообразно, так как у детей после постановки вакцины БЦЖ титр антител положительный. Для исключения инфицирования туберкулезом рекомендую ребенку выполнить либо пробу Манту, либо Диаскин-тест (в нашей лаборатории не проводится). Для оценки характера образования мягких тканей головы рекомендую выполнить УЗИ данной локализации с последующей консультацией хирурга. Специфических онкомаркеров для оценки характера новообразований данной локализации нет. Для определения дальнейшей тактики с результатами анализов обратитесь к педиатру и детскому неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).