-- другие вопросы, Дети (педиатрия)
Добрый день! Ребенку 7 лет, периодически беспокоят непонятные боли в животе в районе пупка или чуть ниже. В области желудка болей нет. Возникают боли внезапно, длятся примерно от 15 до 70 минут, потом сами проходят. Мочеиспускание обычное, безболезненное. Наш педиатр диагностировать конкретную причину болей не смог, говорит, что все в норме. Результаты УЗИ брюшной полости в норме. Периодические боли сохраняются около 2 лет, сезонности не отмечено, чаще в вечернее время после ужина, нерегулярные. Бывает, что 1 – 1,5 месяца боли не беспокоят, а бывает, что повторяются 2-3 раза в неделю. Питание правильное, регулярное. Стул не регулярный: 2-5 раз в неделю.
Прошли курсы лечения Лактофильтрум, Хилак-форте, Панкреатин, Минеральная вода Ессентуки-17. Все без изменений.
Имеющиеся результаты анализов:
– по крови: anti-Echinococcus IgG, anti-Opisthorchis IgG, anti-Toxocara IgG, anti-Trichinella IgG, anti-Lamblia IgA+IgM+IgG, anti-Ascaris IgG, – все отрицательные;
– кал на яйца глист, цисты лямблий: я/гельминтов и простейшие не обнаружено;
– соскоб на энтеробиоз: я/остриц не обнаружено;
– копрологическое исследование кала: форма оформ., консистенц. мягк., цвет св. кор., мышечные волокна перев. 1 полу.1, жирные кислоты 1, неперевариваемая клеточка 1, крахмал внутри 1, остальных показателей нет;
– анализ мочи общий + диастаза: цвет сол. желт., прозрачная, белок не обн., глюкоза не обн., диастаза – 16 ед., эпителиальные клетки полиморфные 01, лейкоциты 01, эритроциты 001, остальных показателей нет;
– биохимический анализ крови из вены: глюкоза 5,76 ммоль/л, билирубин 8,9 мкмоль/л, АСТ – 27,6, АЛТ – 10,0, щелочная фосфатаза – 218, амилаза – 58, остальных показателей нет.
Какие дополнительные анализы и исследования можете порекомендовать для диагностирования причины болей в животе у ребенка? Спасибо!
Уважаемая Татьяна! В результате исследования кала нарушения функции органов пищеварения не выявлено. Общий анализ мочи и биохимический анализ крови в норме. Для уточнения диагноза и определения тактики инструментального обследования рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу и хирургу, так как в межприступный период лабораторное обследование вряд ли имеет диагностический смысл.