Здравствуйте доктор! Мне недавно исполнилось 25 лет. С лета-осени прошлого года начались проблемы с кожей. В принципе у меня достаточно долго были акне (у отца у и тети по отцовской линии тоже достаточно долго были проблемы с кожей). К врачам не обращалась
К 22-м годам у меня вроде бы ситуация стабилтзировалась. По типу кожа у меня всегда была и есть сухая, чувствительная . с выше упомянутого периода кожа стала сильно портиться. Начали расширяться поры на лице, образовываться оспинки, щербинки. Появилось много прыщиков на подбородке, на лбу, вокруг рта, в области крыльев носа. Не гнойные прыщи, а комедоны, белые узелки. В декабре я обратилась к дерматологу. Она поставила диагноз угревая сыпь, направила на гормональные анализы и назначила принимать витамин Е, витамин А и Цинкит. По результатам анализов (прогестерон, тестостерон, кортизол, ДГЭАС – норма

АНДРОСТЕНДИОН-3.79 ПРИ НОРМЕ 0.57-3.79 НГ/МЛ

17-ОН ПРОГЕСТЕРОН-2.2 ПРИ НОРМЕ 0.1-0.8 НГ/МЛ )

дерматолог меня направила к гинекологу-эндокринологу. Которая в свою очерь, сказала, что данные гормоны: андростендион и 17-ОН прогестерон никак не влияют на кожу и назначила препарат Флутамид. Я его принамаю почти два месяца, однако, пока нет никакого эффекта, а состояние кожи продолжает ухудшаться. Появляются новые оспы и комедоны. Эндокринолог мне порекомендовала проверить ЖКТ. Я обследовалась, с ЖКТ все в порядке.
По гинекологии у меня поликистозные яичники (с 2000 года), были серьезные нарушения цикла.
Было повышено содержание гормонов ЛГ и пролактин. Около года я принимала Дюфастон. Цикл выровнялся более-менее, гормоны пришли в норму. Сейчас цикл не совсем регулярный, иногда бывают сбои.
Скажите пожалуйста, действительности ли проблема с кожей не из-за указанных гомонов? Заранее спасибо!

Уважаемая Галина!

17-ОН Прогестерон является промежуточным продуктом синтеза стероидов корой надпочечников. Повышение его уровня связано с блокадой ферментов превращающих 17-он прогестерон в кортизол и альдостерон. Недостаточный синтез кортизола приводит к повышению секреции АКТГ в гипофизе, что в свою очередь вызывает повышение уровня андростендиона, который является предшественником мужских половых гормонов. Избыточный синтез мужских половых гормонов может проявляться кожными высыпаниями. То, что у Вас в результатах анализа гормонов (тестостерон, ДЭА-SO4, кортизол, прогестерон) в норме свидетельствует о компенсации организмом имеющихся нарушений, однако косвенные признаки адреногенитального синдрома есть (поликистозные яичники, проблемная кожа, нарушения цикла, повышение уровня 17-ОН прогестерона и андростендиона). Рекомендую Вам выполнить компьютерную томографию надпочечников и рентгенографию черепа для исключения патологии надпочечников и гипофиза. С результатами исследования обратиться к гинекологу-эндокринологу для назначения соответствующей терапии.

Обсуждение закрыто.