-- другие вопросы
Добрый день!
29 лет, 2 беременность, один плод (есть ребенок 5,5 лет).
Беременность 23 нед. По результатам анализов, которые были сданы на 22 неделе беременности: плацентарный лактоген – 1,23 (референтный интервал 20-22 н.б.: 1,10-5,0; 22-24 н.б.: 1,3-5,8), эстриол свободный – 13,3 нмоль\л (референтный интервал 22 н.б. – 4,5-13,0). Эти результаты на фоне гемоглобина 92 г\л. На УЗИ на 20 неделе никаких отклонений от нормы не выявлено. Можно ли по этим результатам анализов делать вывод о плацентарной недостаточности и гипоксии плода?
Доктор направил сдавать анализы на гормоны плаценты, т.к. на 17 н.б. по второму скринингу были такие результаты: АФП – 20,32 (референтный интервал 17 н.б.: 24,82-148,91), МоМ – 0,503; бета-хгч – 28679 (референтный интервал 17 н.б.: 8175,0-55868,0), МоМ – 1,3748); Свободный эстриол – 6,1 нмоль/л (16-17 н.б.: 1,17-5,52), гемоглобин – 100 г/л.
После данного скрининга пропила в течение 2 недель Тивортин. В начале беременности (8 нед.) узи показывало отслойку плаценты, на узи в 12 и 20 недель – все в норме. С начала беременности принимаю Утрожестан, сначала в дозировке 400/день, на данный момент 200/день. В первом триместре перенесла острый затяжной бронхит (лечение антибиотиками, назначал терапевт при ЖК).
Спасибо за консультацию!
Уважаемая Екатерина! Снижение плацентарного лактогена в крови колеблется в широких пределах, однако у большинства беременных он существенно ниже нормы. При гипоксии плода концентрация этого гормона в крови снижается почти в 3 раза.Т.о у Вас нет критического снижение данного показателя и хронической гипоксии плода. Но у Вас отмечается стойкая анемия беременных, что может неблагоприятно отразиться на самом плоде и его вынашивании. Рекомендовано выполнить скрининг 2 триместра и обратиться к гинекологу.