-- другие вопросы, Щитовидная железа
Возраст 27 лет, пол женский
Первичный диагноз до 2012 года: диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз, объем ЩЖ – 12 мл.
Февраль 2012 – радиойодтерапия – I131 – 200 МБк,
Настоящий диагноз с апреля 2012г.: гипотериоз в фазе компенсации,
назначен Эутирокс 75 постоянно.
Объем ЩЖ на август 2013г. – 3 куб. см.
Октябрь 2013г. – ЭКО (длинный цикл),
Март 2014г. – ЭКО (крио подсадка)
Проблема: в октябре 2013г. и марте 2014 г. проведено 2 процедуры ЭКО. Замечено во время завершения процедур ЭКО (срыв имплантации) резкое повышение ТТГ с нормального до 9-10 м ЕД/л. При этом до процедур ЭКО ТТГ – на нижней границе нормы и через неделю после неудачного завершения ЭКО снова возвращается в норму. Возможно ли, что применяемые препараты или наличие в крови небольшого количества ХГЧ, диагностируются лабораторией как повышение ТТГ? Или данные изменения однозначно указывают на проблему и требуют корректировки дозы Эутирокса во время проведения ЭКО?
Динамика ТТГ:
20.09.2013 ТТГ 0,65 мкМЕ/мл (0,44-3,63)
07.11.2013 ТТГ 10,7 мкМЕ/мл (0,4-4,0) – Завершение 1 процедуры ЭКО (нет имплантации, b-ХГЧ 3,1 мЕд/л < 5)
16.11.2013 ТТГ 0,833 мкМЕ/мл (0,4-4,0)
27.02.2014 ТТГ 1,45 мкМЕ/мл (0,4-4,0)
29.03.2014 ТТГ 9,0 мкМЕ/мл (0,4-4,0) – Завершение 2 процедуры ЭКО (срыв имплантации, b-ХГЧ 26 мЕд/л – падение)
Уважаемая Татьяна! Резкое повышение уровня ТТГ может наблюдаться на фоне приема препаратов, назначаемых при проведении ЭКО. Вопросы о необходимости коррекции препарата необходимо обсудить с наблюдающим Вас эндокринологом.