-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Добрый день!
Прошу помощи в трактовке результата анализа.
Возраст: 26
Пол: женский
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология): бесплодие 1, СПКЯ
Давность заболевания, какое лечение получали: 4 года бесплодия, 1 год гормонального лечения (Диане-35 (3 мес.), стимуляция овуляции клостилбегитом (5 раз))
Лапароскопия в мае 2008 года (проведена каутеризация обоих яичников)
Жалобы в настоящее время: отсутствие беременности
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
на 25 день цикла (10 сентября) сдала в лаборатории “Инвитро” кровь:
1) на бета-ХГЧ (меньше 1,2) [для небеременных женщин норма < 5]
2) на прогестерон (4,0 )
[Фолликулярная фаза: 0,32 – 2,23; Овуляторная фаза: 0,48 – 9,41;
Лютеиновая фаза: 6,99 – 56,63]
Другие важные на Ваш взгляд сведения: прием Дюфастона с 16 по 25 дц (1 т. 2 р./д)
Это 4-й цикл после лапароскопии (и 3-й цикл БЕЗ предохранения).
Три предыдущих цикла овуляцию отслеживала по графикам базальной температуры.
Она была на 14-15 дц (один раз – на 16 дц, в связи с чем на след. цикл врач сдвинула прием Дюфастона на 18-27 дц).
Длина цикла: 28 дней (после отмены Дюфастона месячные начинаются на 4-й день)
Вопрос такой:
1) скажите, пожалуйста, может ли такой показатель прогестерона на 25 день цикла (при вышеописанных условиях) говорить о том, что овуляции не было? Или о чем еще он может говорить? (может быть, недостаточная доза Дюфастона? Или фаза не та….)
2) При данных условиях, показатель ХГЧ уже окончательный? В этом цикле точно Б. не может быть? (очень важно это знать, т.к. понять, следует ли продолжить примем Дюфастона и можно ли отменить “половой покой” – может быть, есть еще шанс…)
На 24-й день цикла домашний тест на беременность показывал слабую полоску…
Очень надеюсь на ответ!
С уважением,
Евгения
Уважаемая Евгения!
Пониженный уровень прогестерона в лютеиновую фазу свидетельствует о недостаточной функции желтого тела. Если же овуляция была поздняя, то прогестерон соответствует норме. Показатель b-ХГЧ является достоверным при наличии задержки менструации. Прием “Дюфастона” не противопоказан при наступлении беременности. Однако дальнейшую тактику лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики.