Здравствуйте,уважаемый доктор! Месяц Вас не беспокоил, а сейчас обращаюсь за помощью и рекомендациями.
1. Жалобы. 1)В последние дни 5-7. С утра появились колющие давящие боли в центре эпигастрии, около правого подреберья. Каждое утро, лежу на животе или боку, и чувствую, эти болезненные ощущения. Раза два даже ночами просыпался от этого. Они обычно проходили, а сегодня целый день колет в этом же месте.2) В течении более месяца колющие боли(но другого характера) продолжаются все там же-в правом подреберье, ближе к центру. Иной день по 5-7 раз, а иногда 2-3 раза. 3) Тяжесть после еды, но не каждый прием пищи, Бывает даже от полстакана жидкости, а иной раз от котлеты с салатом нет тяжести…Владимир Иванович, меня особенно беспокоят колющие боли, особенно утренние…Я говорю об этих симптомах нашим врачам, они сначала назначали дюспаталин и тримедат, а теперь говорят-да, если от этих препаратах не помогает, значит, это не дискенезия и не спазмы!!! Как Вы считаете, какая причинаа появившихся колющих болей? Ведь по утрам -таких раньше не бывало! Это культя? Какие будут Ваши рекомендации по этим жалобам?
2. Вчера сдавал ОАК. Месяц назад все показатели были намного лучше. Вот ответ.
Лейкоциты повысились до 9,2, а эритроциты упали до 4,4. Гемоглобин упал до 115, гематокрит до 35,1. среднее сод. гемоглобина 26,20.цв. показ 0,78. Соэ 15. Тромбоциты 179, а тромбоциты (расчет ) 290. Ретикулоциты 10. Есть изменения и в дифференцировке лейкоцитов6 лимфоциты 3,30, а моноциты 0,80… Также понизился ферритин и сыворочное железо. Ферритин стал 26, а сыв. железо 6,5. Что то не ладное… Я всего месяц не принимал препаратов железа, а показатели так упали…Что ВЫ можете мне здесь сказать? И могут ли эти показатели ОАК что прояснить по моим жалобам?
3. Хотя врач не был настроен на Рентген культи, я взял напрапление, думаю на этой неделе я всетаки смогу сделать рентген. Ваше мнение?
Видите, опять что тотне ладное у меня происходит. Как ВЫ смотрите на эту ситуацию? Какое вАше заключение и рекомендации?Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович! Железодефицитная анемия после резекции желудка – довольно частое явление. В ее патогенезе существенное значение имеет резкое снижение продукции соляной кислоты резецированным желудком и быстрый пассаж по тощей кишке, нарушающие всасывание железа и усвоение витаминов. Для уточнения причины Ваших жалоб целесообразно выполнить УЗИ органов брюшной полости, рентген культи, при необходимости – гастроскопию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

Обсуждение закрыто.