-- другие вопросы, Во время беременности
Добрый день! Беременность 9 недель. Сдавала торч комплекс, анализ на краснуху IgG 29.2 IgM сомнительно. В 2010г во время беременности сдавала IgG 26.2 IgM отрицательно. так же,в 2005 м отрицательно g положительно. Я так понимаю иммунитет у меня уже был,о чем говорят анализы в 2005 и 2010 году. Почему последние анализы сомнительный м? что делать дальше?
Уважаемая Анна! Причины появления сомнительного титра Ig M-антител к вирусу краснухи могут быть следующие: а) иногда антитела класса IgM после вакцинации или первичной инфекции вирусом краснухи персистируют в течение нескольких лет; б) может наблюдаться гетерофильная реактивность IgM антител у пациентов, недавно инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, человеческим парвовирусом В19 или другими патогенами, что ведёт к ложноположительному результату при тестировании IgM антител к вирусу краснухи; в) ложноположительный результат может наблюдаться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит и т.п.) вследствие присутствия ревматоидного фактора; г) низкий уровень специфических IgM антител может наблюдаться при беременности вследствие поликлональной активации В-клеток, которая запускается другими вирусными инфекциями. Ложноположительные или сомнительные титры IgM являются серьёзной проблемой пренатального серологического скрининга на краснуху. Результаты серологического тестирования инфекции всегда следует оценивать с учётом анамнеза и клинической картины. Для уточнения рекомендую Вам повторить анализ крови на антитела к краснухе (тесты №№ 84, 85 ) через 10-14 дней, выполнить ПЦР-диагностику (тест № 338). Положительный результат IgM, в сомнительных случаях, следует подтвердить иммуноблотом (тест № 1142, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/549/3796/).