-- другие вопросы, Гастроэнтерология
1) 47 лет
2) женский
3) обострение хронического колита
4)давность – примерно год.
Получаемое лечение:
с января 2008 спазмолитическая терапия (но-шпа 1 тХ 2 р/д),
с февраля 2008 омеправзол 1касп 1 р/д с утра
в течение месяца – хилак форте (200мл)
потом в течение 10 дней бактисубтил по 1 капс Х 4 р/д)
отвар ромашки и шалфея в течение 1,5 месяцев
5)Периодическая боль в правом боку ноющего характера.
Ощущение распирания в животе, метиоризм.
При сильном мпетиоризме появляется ощущение горечи во рту, отрыжка газом.
Вздутие подвздошной кишки в правой паховой области в виде “сардельки”
Чередование запоров и поносов. Приодическое отделение слизи из кишечника в виде сгустков.
Периодически бывает кал дробленый в виде крупных кукурузных хлопьев.
Периодически отмечала появление субфебрильной температуры – 37,1-37,2.
Снижение веса, особенно после поноса, т.к он бывает неоднократный.
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. *
Консистенция СМ КОММ МЯГКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. *
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. отрицат.
Реакция на бело ОТРИЦАТ. г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. *
Мыш. волокна с исчерченн. СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
М. волокна без исчерченн. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Жирные кислоты СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 1-3 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца глистов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
6) Анализ (копрограмма) был сдан в лаборатории в Перово 25.11. 2008.
Сижу на диете с иключением жирной, жаренной, острой и соленой пищи полностью с января 2008.
Неоднократно обследовалась:
несколько раз УЗИ органов брюшной полости – патологии не выявлено.
ЭГДС -хронический гастродуоденит.
Общий анализ крови патологии не выявил.
Колоноскопия в октябре 2008 – обострение хроничекого колита. Процедура полностью не была выполнена полностью из-за выраженного болевого синдрома. Эндоскоп был введен до печеночного угла бобдочной кишки.
Какие анализы необходимо сделать для уточнения диагноза? Следует ли делать анализ на дисбактериоз?
Нет ли в моем случае синдрома мальабсорбции?
Ваши рекомендации по лечению и дальнейшему обследованию?
Заранее спасибо.
Уважаемая Ирина!
Результат копрологического исследования свидетельствует о нарушении переваривающей способности желудочно-кишечного тракта. Это может быть недостаточность переваривания в желудке или тонкой кишке, нарушение функции желчевыводящих путей или поджелудочной железы, колит. В данной ситуации дальнейшую лечебно-диагностическую тактику поможет определить гастроэнтеролог на основании жалоб, данных анамнеза, осмотра и лабораторных исследований.