-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Здравствуйте, уважаемый доктор. Вновь обращаюсь к Вам за консультацией. Лежал двое суток в гастроэнтерологии городской больницы. Хотели прповести суточную рН метрию. Однако, суточную провести не удалось, так как отошел электрод. И осталась запись только 3!! часов из 24!! Я напрасно мучился, ведь зонд был введен в культю желудка через нос! Вот выписка:Результаты обследования можно считать малоинформативными ввиду многочисленных артефактов на фоне отхождения электрода от кожи и периодического отключения аппарата. Анализированы первые три часа исследования(до отхождения электрода сравнения). По данным 3-часовой внутрипищеводной рНметрии кислые рефлюксы не зафиксированы. Клиренс пищевода в норме. Индекс DeMeester в норме. По данным 3часовой рНметрии желудка регистрируется гипоацидность. Буферное действие пищи в норме.
И все!!! Вот такой ответ. Так обидно, что не получилось обследование. Скажите:1. Что говорит ответ рн метрии? 2. Можно ли его брать за нормальный ответ? 3. Что Вы мне посоветуете изходя из ответа? 4.Какое будет Ваше заключение? Спасибо
Уважаемый Евгений Борисович! В данном случае большое значение имеет временной интервал, так как максимальная секреция соляной кислоты (до 70%) отмечается в ночное время с 23.00 до 7.00, на основании чего должна определяться целесообразность назначения ингибиторов протонной помпы, но, к сожалению, конкретное время не указано, в которое удалось осуществить измерение рН. В заключении указано, что выявлена гипоацидность, то есть низкая секреция соляной кислоты оставшимися обкладочными клетками культи желудка. В этом случае упор в терапии следует сделать на улучшение репаративных процессов в желудке (при отсутствии инфицирования хеликобактером пилори), нормализацию моторики и заместительную терапию, направленную на улучшение процессов пищеварения.