-- другие вопросы, Замершая беременность
Здравствуйте.
Жене (29 лет) был поставлен диагноз замершая беременность – 12 недель.
До беременности и во время беременности были сданы анализы ПЦР, урогенитальный соскоб
оба раза ничего обнаружено не было
chlamidia trachomatis – не обнаружен;
mycoplasma hominis – не обнаружен;
ureaplasma urealyticum- не обнаружен;
HSV1,2 ВПГ(1,2) – не обнаружен;
CMV (ЦМВ) – не обнаружен.
Я муж (28лет) сдал анализы ПЦР (соскоб):
chlamidia trachomatis – не обнаружен;
mycoplasma hominis – не обнаружен;
ureaplasma ur. Т-960- не обнаружен;
А результаты анализов после замершей беременности из крови следующие:
у жены:
АТ к фосфолипидам lgM – Результат 6.9 ед/мл; реф. значения <10.0
АТ к фосфолипидам lgG – Результат 1.5 ед/мл; реф. значения <10.0
anti – Toxo lgG – Результат 0.0 ед/мл; реф. значения 0.0-2.0 (<2.0 ед./мл -отрицательно; >3.0 ед./мл -положительно; 2.0-3.0 – сомнительно);
anti – Toxo lgМ – отрицательно;
anti – CMV lgG – Результат 209.1 ед/мл; реф. значения <15.0 ед./мл -отрицательно;
anti – CMV lgM – отрицательно;
anti – HSV lgG – Результат 19.5 инд.поз.; реф. значения см.комм. (<0.9 -отрицательно; >1.1 -положительно; 0.9-1.1 – сомнительно);
anti – HSV lgM – отрицательно
anti – Chlamydia tr. lgA – Результат 15 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
anti – Chlamydia tr. lgG – Результат 242 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
посоветовали мужу сдать anti – Chlamydia tr. lgG
anti – Chlamydia tr. lgG – Результат 67 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
в 2005 году анализ (соскоб) показал микоплазма \”+\” нами был пропит курс антибиотиков с последующей пересдачей ПЦР и отрицательным результатом.
Планируем еще раз попробовать завести ребенка и в связи с этим хотелось бы понять, все таки показали ли эти анализы причины замершей беременности и существующие активные вирусы, от которых требуется лечение или нужно что то сдать еще…?
Заранее спасибо за ответ
Уважаемый Борис!
Результаты обследования указывают на хроническую цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию. Для исключения активности вирусов в половых путях рекомендую повторить Вашей жене урогенитальный соскоб на цитомегаловирус и вирус герпеса 1 и 2 типа (наши тесты №№ 309, 310, 340). Обнаружение вирусов в соскобе требует консультации врача-инфекциониста или вирусолога.
Токсоплазмозом Ваша супруга не болела, поэтому для профилактики заражения рекомендую соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с животными, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.
Наличие антител к хламидиям говорит о перенесенной или хронической инфекции и требует повторного анализа крови на антитела к хламидиям аnti-Chlamydia tr.-IgG (тест № 106) обоим партнерам через 10-14 дней. Выраженное нарастание антител в повторном анализе крови требует консультации врача – гинеколога (уролога).
Отсутствие антител к фосфолипидам позволяет исключить аутоиммунные причины невынашивания беременности.
Для исключения других причин патологии беременности рекомендую выполнить обследование, включающее:
– коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190) ,
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– анализ крови на генетические маркеры осложнений беременности (профиль № 108 ГП),
– анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон (тесты №№ 59 – 61, 64, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу – гинекологу.