-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Здравствуйте! Я проходил обследование СТГ несколько раз.
Вот динамика СТГ:
—
Результаты СТГ:
03.08.2014 – 0.3 мМЕ/л (ниже нормы)
15.12.2014 – 8.1 мМЕ/л (в норме)
17.12.2014 – 2.2 мМЕ/л (ниже нормы)
23.12.2014 – 19.7 мМЕ/л (выше нормы)
Норма в лаборатории: от 2.5 мМЕ/л до 12.2 мМЕ/л (выделено темно-синим)
—
У меня есть проблемы с ростом и весом (169/47).
Диагнозы:
ЗФР обусловленная белково-энергетической недостаточностью.
Хронический аутоимунный тиреоидит.
Субклинический гипотиреоз в стадии медикаментозной компенсации. (прием Эутирокс по 25мкг.)
Наследственная коллогенопатия (ДСТ).
МРТ Гипофиза: МР-признаки Кисты кармана Ратке.
Также имеются НЦА, ВГД, Пролапс МК…
Постоянные головные боли, боли в спине, головокружения, слабость, утомляемость, раздражительность, агрессия.
Костный возраст 16-17 лет. (паспортный 18 лет). Зоны роста в стадии закрытия.
Когда я первый раз сдал СТГ (03.08.2014 – 0.3 мМЕ/л), по результату (ниже нормы) врач собирался назначить гормональную терапию (гормон роста), но на прием попасть не удалось.
Позже, прошло более 3х месяцев и я сдал СТГ повторно (15.12.2014 – 8.1 мМЕ/л), однако он оказался в норме.
На приеме, врач был в недоумении от такого контраста результатов и отправил в этот же день пересдавать СТГ (17.12.2014 – 2.2 мМЕ/л), но это было около часа дня, и уже не натощак (однако я не ел 6 часов до сдачи и также врач сказал, что на СТГ не влияет натощак была сдана кровь или нет).
Показатель снова ниже нормы. Посоветовавшись с врачом, решил сдать еще раз, но у же натощак (23 Декабря).
Результат ввел меня в недоумение. Намного выше нормы.
Все заборы крови происходили в одном городе и в одной лаборатории Инвитро. За исключением 17.12.2014, этот забор производился, также, в лаборатории Инвитро, но в другом городе. Подготовка к сдаче соблюдалась, кроме 17.12.2014 – не натощак. (6 часов голодания)
С чем может быть связано? Возможны ли такие колебания СТГ при таком промежутке времени? Возможна ли неточность (теоретически)? Может нужно сдать какие-нибудь еще анализы? Как установить достоверно есть ли нехватка СТГ?
Уважаемый Валентин! Для синтеза СТГ характерен суточный ритм с максимальным пиком выброса гормона у здоровых людей через 2 часа после засыпания и в 4-6 часов утра. Далее уровень гормона зависит от действия внешних средовых факторов – физическая активность, прием алкоголя, богатая углеводами диета или голодание (в последнем случае уровень СТГ может повышаться в 15 раз), прием некоторых лекарственных препаратов, хронические соматические заболевания. Более стабильным является определение в крови уровня инсулиноподобного фактора роста (Соматомедин-С) – тест №174, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/496/2479/ . Существуют также диагностические СТГ-стимулирующие пробы (с СТГ-рилизинг гормоном, инсулином, леводопой или клофелином и др.), которые проводятся в условиях эндокринологического отделения по соответствующим показаниям. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.