-- другие вопросы, Инфекционные болезни
В полтора года был поставлен диагноз мононуклеоз по наличию мононуклеаров в крови. Пролечен. Сейчас болели тремя ангинами на протяжении 3 месяцев. Последняя 3 недели назад. Сейчас попали в инфекционную больницу. Ребенок бледный слабый почти ничего не ест рвет. Лимфоузлы очень увеличенны. АЛТ АСТ повышены в 10 раз. Сдали анализы на гепатиты и мононуклеоз
nti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) < 5 Ед/мл СМ.КОММ. < 10 – отрицательно > 40 – положительно 10 – 40 – сомнительно
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно > 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно >=20 – положительно
В слюне ПЦР вирус обнаружен Что это может означать? в остром периоде nti-EBV IgG-EA тоже был бы повышен. Если ребенок болел мононуклеозом почему все показатели отрицательные? Стоит лечить мононуклеоз или всетаки копаться и искать что то еще?
Уважаемая Наталия! Ребенок не болел ранее и не болен на данный момент инфекционным мононуклеозом, так как антитела к ядерным белкам выявляются в крови через полгода после ранее перенесенной вирусной инфекции и циркулируют в кров постоянно, а антитела к ранним белкам и капсидному антигену являются маркерами острой инфекции при первичном инфицировании или в случае реактивации хронической инфекции. Обнаружение ДНК ВЭБ в слюне указывает на персистенцию вируса в ротоглотке, но не подтверждает наличие инфекции с системными проявлениями (лимфаденит, гепатит). Если при обследовании не выявлены вирусные гепатиты А, В или С, то повышение активности ферментов печени может быть при цитомегаловирусной инфекции, аутоиммунном гепатите. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и ДНК вируса методом ПЦР (тесты №82, 83, 317), кровь на аутоантитела к аутоиммунным заболеваниям печени методом иммуноблота (тест №1288), и обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
