Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

-- другие вопросы, Половые инфекции (ИППП)

2 марта 2009 г.

Уважаемый доктор, мне 31 год, я замужем уже полгода. Беременностей, абортов/выкидышей не было. Половая жизнь с 23 лет, менархе в 13 лет. Месячные обильные, регулярные, болезненные, цикл 28 дней, длительность 5-7 дней. До знакомства с мужем был другой постоянный половой партнер (около 1 года). При оральном контакте он, видимо, заразил меня вирусом герпеса, т.к. впоследствии я вспомнила, что у него была корочка на губе и он жаловался на герпес. Так совпало, что это был наш последний контакт, и спустя 2 недели мы расстались окончательно. По истечении 1 месяца я впервые обнаружила на половых органах мелкие пузырьки, возникло острое чувство жжения и невыносимый зуд. Гинеколог подтвердил половой герпес и отсутствие каких-либо др. инфекций по анализам ИФА и ПЦР. Это было в конце декабря 2007 года. После этого у меня не было половых контактов до августа 2008г. С момента начала близости с будущим супругом и по настоящее время у меня ежемесячные рецидивы полового герпеса, мучительно протекающие. Обычно рецидив начинается после месячных, с возобновления половых контактов, обычно на 3-4 день, начинается жжение и появляются высыпания. 1 раз в месяц я пью валтрекс и колю интерферон, но это не помогает. 28 февраля я сдала анализ ИФА и ПЦР на все виды ИППП. Вот мои результаты:
IFA:
Chlamidia tr. IgM 0,209 отр, при критич.0,394
Chlamidia tr. IgG 0,066 отр, при критич. 0,266

Ttichomonada vag. . IgM 0,080 отр , при критич. 0,312
Ttichomonada vag. . IgG 0,160 отр, при критич. 0,242

Gardnerella vag. IgM 0,074 отр, пир критич. 0,273
Gardnerella vag. IgG 0,230 отр, при критич. 0,247

Mycoplasma hominis IgM 0,143 отр, при критич. 0,285
Mycoplasma hominis IgG 0,054 отр, при критич. 0,245

Ureaplasma urealiticum IgM 0,096 отр, при критич. 0,284
Ureaplasma urealiticum IgG 0,261 отр, при критич. 0,246

Herpes simplex virus I et II typ IgM 0,097 отр, при критич. 0,292
Herpes simplex virus I et II typ IgG 2,741 положит., при критич. 0,162

Citomegalovirus IgM 0,147 отр, при критич. 0,389
Citomegalovirus IgG 0,093 отр, при критич. 0,158

Neisseria gonorrhoeae не обнаружено, отр

PCR – по всем инфекциям отрицат. Результат

Данная аналитическая картина на 4-й день лечения герпеса местно зовираксом и внутренне – валтрексом. Внешние проявления в виде пузырьков на половых органах также уже прошли. Остались выраженные явления кольпита и воспаления шейки матки, дрожжи по мазку 2+, кокки 3+. Обильные белые гнойные выделения.
Вопрос: подскажите эффективное лечение при данной клинической картине. Я знаю, что вирус герпеса не излечивается. Есть вероятность, что после незащищенных контактов с мужем я забеременела, на фоне последнего рецидива. Срок следующих месячных – 8 марта. Если беременность подтвердится, нужно ли будет делать аборт??? Я читала, что зачатие при рецидиве – это 100% уродства плода. Кроме того – я пила и пью валтрекс – как это может отразиться в дальнейшем на плоде???

Уважаемая Инна!

Результат анализа указывает на инфицирование вирусом простого герпеса II типа. Остальные инфекции не обнаружены. Часто рецидивирующий генитальный герпес может быть вследствие снижения активности факторов иммунной защиты, результатом чего является недостаточная эффективность противовирусной терапии. Наличие выделений возможно при сопутствующем избыточном росте неспецифической микрофлоры, которая может быть причиной воспаления половых органов. В связи с вышесказанным рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на IgG, IgA, IgM (тесты 45-47), кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам интерферона и его индукторам (тесты 1043-1049, 1052-1054), посев отделяемого половых органов на неспецифическую аэробную и анаэробную флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация иммунолога, вирусолога, гинеколога для определения дальнейшей тактики.


Обсуждение закрыто.

Свежие комментарии