Здравствуйте,
мне 36 лет, жен., диагнозы разные: вагиноз, вульвовагинит, вульвит, кандидоз. Жалобы начались с 09.2014. после однократного появления белого хлопьевидного налета снаружи и слегка пенистых белых выделений в предверии.
Анализы:
-Бакпосевы:
07.09.2014: S. aureus 10^5, lactobacillus: менее 10^5;
03.10.2014: S. aureus 10^6, lactobacillus менее 10^5, ureaplasma ureal (выявлены);
03.11.2014: S. haemolyticus 10^4, lactobacillus 10^5, ureaplasma ureal (выявлены)
03.12.2014: Staphylococcus spp 10^4, lactobacillus 10^4, candidae spp 10^6 (сразу после антибиотиков).
27.09.2014: Бакпосев мочи: normal flora
29.10.2014: Флора кишечника (после антибиотиков): лактобактерии: менее 10^5, кишечная палочка с норм. ферм. активностью: 10^6, кишечная палочка со сниженной ферм. активностью: 10^8 (70%), другие УПЭ: Citrobacter diversus 10^8, стафил. непатоген.: менее 10^4, S. aureus: менее 10^3, candida: менее 10^5, НГОБ: менее 10^3, сульфитредуцирующие клостридии:10:5, энтерококки: 10^5, патол. микроорг. сем. Enterobacteriaceae: нет.
-Мазок 22.12.2014: лейкоциты 4-5, флора: кокки, палочки, кандиды и остальное отсутствует
-ПЦР: herpes simplex I+II, ВПЧ 6,11,16,18, candidae alb. – не обнаружено.
-Щит.железа: ТТГ, СТ4, ТГ – в норме, антитела ТПО/ТГ повышены.
-Кровь на сахар: в норме, HbA1C – 3,0% (понижен)

Принимала в общей сложности пробиотики, антибиотики (Левофлоксации, Вильпрафен), витамины, таблетки Микосист, Флузамед (однократно, всего 4 капсулы), использовала также свечи Полижинакс (в общем около 12 супп.), Кловинал (2 супп.), Вагилак (капсулы вагин.), Гинолакт, Гинофорт.
Все симптомы остались:
– гиперемия вульвы, жжение в предверии, иногда слабый зуд, усиливающиеся в ночное время и во второй половине МЦ
– боли в мышцах бедер у основания с внутренней и задней стороны, пояснице как после физ. нагрузки
-нарушение МЦ (укорочение, скудные выделения)
Выделения прозрачные, умеренные, без запаха.

30.12.2014г. я сдавала анализ Фемофлор (17+КВМ). Согласно результатам у меня нормоценоз, несмотря на имеющиеся жалобы. Не могли бы вы прокомментировать общую картину. Также: нужно ли сдавать другие анализы и какие, чтобы точно определить диагноз и причины жалоб.

Контроль взятия материала 10^4.2
1 Общая бактериальная масса 10^6.7
НОРМОФЛОРА
2 Lactobacillus spp. 10^6.7 / 0.0 (85-100%)
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
3 сем.Enterobacteriaceae не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. не выявлено
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10^3.7 / -3.0 (<0.1%)
7 Eubacterium spp. 10^4.0 / -2.8 (0.1-0.2%)
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10^3.7 /-3.0 (<0.1%)
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. не выявлено
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
14 Candida spp. * не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
15 Mycoplasma hominis * не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
17 Mycoplasma genitalium ** не выявлено

Уважаемая Автор вопроса! Информативность любого вида исследования зависит от правильности подготовки к его сдаче. Если Вы принимали антибактериальные, противогрибковые препараты, и после окончания их приема не прошел 1 месяц, то сдача соскоба эпителия половых органов на Фемофлор с целью оценки микробиоценоза может быть не информативной, то есть имеется вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата анализа. 1 месяц – время, необходимое для полной замены эпителия половых органов и прекращения действия лекарственных препаратов и их выведения из организма. Если все условия преаналитики соблюдены, то результат Фемофлора указывает на нормоценоз, то есть выявлено достаточное количество лактобацилл и нет избыточного роста условно-патогенной микрофлоры, отсутствуют урогенитальные инфекции. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на цитологию (тест №518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), выполнить УЗИ органов малого таза (на 5-7 дни менструального цикла), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты № 59-62, 64) на 3-5 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обсуждение закрыто.