Добрый день
У ребенка 7 лет повышены трансамилазы предположительно на фоне вируса эпштейна барра(в крови не найден ни один маркер в слюне положительно) Все гепатиты отрицательно, листерия отрицательно, гельминты отрицательно(остался несданным только описторхоз) На фоне лечения трансамилазы начали снижаться, после отмены противовирусных снова 440.Для исключения аутоимунного гепатита сдали
у вас тест 1288. Антитела к SLA/LP, LC-1, LKM-1, M2-3E, Sp-100, PML, gp210, PDC-AMA-M2, SSA/Ro-52 не обнаружены
в заключении написано: Отсутствие антител к антигенам аутоиммунных заболеваний печени проводится совместно с выявлением аутоантител методом непрямой иммунофлюоресцнеции. Если с помощью комбинированного тестирования аутоантител обнаружено не было, это с вероятностью 95% исключает диагноз аутоиммунного поражения печени.
1)Это означает, что нужно еще провести выявление аутоантител методом непрямой иммунофлюоресцнеции? Или уже не нужно?
2)Нужно ли сдавать на иерсениоз если только повышенны трансомилазы, слабость, субфибрилитет иногда боли в животе?
3) Нужно ли сдать гаммаглобулины?
4) Может ли цитомегаловирус давать такое тяжелое течение и так долго повышать трансомилазы. Лечимся третью неделю 10 дней антибиотики плюс противовирусные? Хотим сдать его.
Врачи нас выписали и ничего пока больше не предлагают.

Уважаемая Наталья! В результате анализа данных за аутоиммунное поражение печени не выявлено. Дополнительное обследование на обнаружение аутоантител методом непрямой иммунофлюоресценции не требуется. Для исключения иерсиниоза рекомендую ребенку сдать кровь на антитела к иерсиниям методом РПГА (тесты №284, 285). Для исключения парапротинемий сдается кровь на общий белок и белковые фракции, в которых определяется фракция гамма-глобулинов (тесты №28, 29). При генерализованной цитомегаловирусной инфекции возможно поражение печени, но при этом должны быть положительными маркеры активности инфекции (антитела IgM CMV, ДНК вируса в крови), а не только антитела класса IgG, говорящие о носительстве данного вируса, а не об активности текущей инфекции. Для определения тактики дальнейшего обследования рекомендую обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обсуждение закрыто.