-- другие вопросы
Здравствуйте.
У меня следующая ситуация. В 2008 году послед возвращения из Тайланда была сильная диарея, сдавал анализы, делал гастроскопию. Был найден пилори, прошел курс лечения антибиотиками, потом бифиформ. В течение последующих лет периодически возникал дисбактериоз и запоры, язык часто покрывался белым налетом и эррозиями.
В 2014 году все было в норме, я решил сбросить жир и понизил суточную дозу калорий до 1600. При этом питался 6-8 раз в день небольшими порциями, количество белков/протеинов 120-140г, активно занимался в спортзале. В результате за 4 месяца потерял 8 кг жира, язык был в норме, стул тоже. Я начал повышать калорийность и углеводы, а вскоре поехал на Бали на 4 дня. На обратном пути у меня началась сильная диарея и сильная вибрация/конвульсии в левом боку, которая продолжалась сутки. Язык был весь в эррозиях с бело-желтым налетом. Терапевт сказал что это диарея путешественника и географический язык, что вскоре само должно пройти. Это не проходило, я стал замечать повышенный метеоризм после еды, особенно углеводной. Сдал анализы на кровь и кал, которые выявили бластоцистов и пониженный иммунитет. Прописали 10 дневный курс метронидазола, чтобы вывести бластоцистов. Параллельно пил мультивитамины. Сначала симптомы слегка уменьшились, но потом снова вернулись. Повторный тест кала снова выявил бластоцистов. Через три недели я сдал анализы крови, мочи и кала в Инвитро и получил следующие результаты выходящие за пределы референсных значений:
АТ к H.pylori IgG | 45 Ед | >= 30 Ед – положительно.
Результаты обследования ГастроПанель свидетельствуют о наличии инфекции Helicobacter pylori. По всей вероятности, проведенное лечение инфекции Helicobacter pylori было неэффективным. В слизистой желудка атрофический гастрит не обнаружен.
Бифидобактерии | 6 lg KOE/1г | 9 – 10
Лактобактерии | 5 lg KOE/1г | 7 – 8
Klebsiella sp. | 6 lg KOE/1г | < 4 Klebsiella pneumoniae
Enterobacter sp. | 6 lg KOE/1г | < 4 Enterobacter cloacae
Comamonas kerstersii | 7 lg KOE/1г | < или = 4 Неферментирующие бактерии
Другие стафилококки | 5 lg KOE/1г | < или = 4 Staphylococcus sp.
Грибы рода Candida | 5 lg KOE/1г | < или = 4 Candida sp.
Наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий. Повышено содержание условно-патогенных бактерий (клебсиеллы, энтеробактера, стафилококков), дрожжеподобных грибов рода Candida, неферментирующих бактерий.
Остальные показатели в пределах нормы. Чувствительность к фагам – ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ – S – чувствительный.
Сейчас уже неделю пью пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии). Язык начал очищаться. Метеоризм по прежнему наблюдается. Пока не могу понять то ли от дисбактериоза, то ли повышения углеводов в рационе. Суточная доза калорий 2500 – 2800. Тренировки продолжаю.
Что бы вы могли рекомендовать в моем случае? Нужно ли травить пилори и условно-патогенные бактерии антибиотиками или попробовать вывести их пробиотиком? Слышал про эффектиность бактериофагов, но у нас их не продают.
Уважаемый Игорь! Что касается хеликобактера пилори, то положительный титр антител IgG может быть как на фоне текущей, так и ранее перенесенной инфекции. Кроме того, диагностически значимым при активной инфекции считается четырехкратное и более нарастание титра антител, что не выявлено в результате Вашего анализа. Для выявления текущей инфекции и определения показаний к ее лечению рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/577/4813/ ). На данный момент рекомендую Вам восстановить нормальный состав микрофлоры толстого кишечника.