-- другие вопросы
Добрый день!
Мне 27 лет. Основательно подошла к планированию беременности – начала проходить всех врачей. Но больше всего меня ВОЛНУЕТ сердце. Точнее то, что там “нарисовалось”. Заключение после ЭКГ: синусовый ритм, вертикальное положение оси, изменение нижней области миокарда левого желудочка.
После этого сделала ЭхоКГ (УЗИ) сердца. Заключение: уплотнение стенок АО, створок АОК. Уплотнение створок МК с МР 1 степени. Полости сердца сердца не расширены. Общая сократительная функция миокарда удовлетворительная.
Потом – консультация кардиолога. Его заключение: ХРБС под вопросом без порока. Направила на консультацию к ревматологу, предварительно сдав анализы.
Результаты анализов в вашей лаборатории (кстати, спасибо за то, что так оперативно их делаете!):
1. С-реактивный белок: первый раз был 6,5, через 4 дня – уже 13,5 при норме до 5.
2. АСЛ-О: 77 при норме до 200.
3. АлАТ: 36 при норме до 31.
4. АсАТ: 31 при норме до 31.
5. Гамма-ГТ: 26 при норме до 32.
6. Билирубин общий: 9,9 при норме до 20,5.
7. Билирубин прямой: 3,8 при норме до 7,9.
8. Калий, натрий, хлор – все в норме.
9. Триглицериды: 1,13 при норме до 1,63.
10. Холестирин: 3,76 при норме до 5,75.
11. Холестерин-ЛПВП: 1,18 при норме до 2,15.
12. Холестерин-ЛПНП(прямой метод): 2,02 при норме до 4,25.
13. Коэффициент атерогенности: 2,2 при норме до 3.
14. Ревматоидный фактор
15. СОЭ: 20 при норме <20.
16. Альбумин: 41 при норме до 52.
17. Креатинин: 70 при норме до 98.
18. Мочевина: 3,1 при норме до 6,4.
19. Мочевая кислота: 411 при норме до 350.
20. Кальций: 2,42 при норме до 2,55.
Скажите, пожалуйста, результаты анализов подтверждают ХРБС или исключают его? И что вообще со мной происходит? Очень напугана. Смогу ли я с таким сердцем иметь детей?
Дополнительные сведения: гипотиреоз на фоне АИТ (уже 4 года на заместительной терапии), избыточная масса тела (ИМТ 34), в детстве были ангины и хронич. тонзиллит (наблюдалась, сейчас ничего не беспокоит).
Сердце тоже не беспокоит. Если бы не начала планироваться беременность, так бы и не узнала, что у меня есть проблемы с сердцем.
Заранее благодарю за ответ!!!
Уважаемая Виталия! Из указанных исследований обращает на себя внимание повышение С-реактивного белка, что может наблюдаться при воспалении любой этиологии, в том числе и ревматическом. Повышение концентрации мочевой кислоты связано с нарушением пуринового обмена, а АлАТ – с поражением клеток печени (например, токсическим на фоне приема некоторых препаратов). Диагноз ХРБС ставится, в первую очередь, на основании данных ЭКГ, Эхо-КГ и данных аускультации. Планирование беременности при указанных отклонениях не противопоказано, но требует повышенного внимания кардиолога и ревматолога. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ревматологу.