Здравствуйте!.Мне 28 лет,женский пол,рост 170,вес 63.Беременность 19 недель.При сдаче б/Х анализа крови в лаборатории Инвитро уже второй раз выявлен повышенный уровень сывороточного железа (30,4 мкмоль/л;33,3 мкмоль/л)в крови,при этом ферритин на нижней границе нормы.(17 мкг/л),трансферрин (3,65 г/л).Смущает,что сывороточное железо обратно пропорционально ферритину,железо повышено,ферритин на нижней границе нормы,чего быть в принципе не может.Принимала утрожестан,уже месяц не принимаю.Витамины и железосодержащий препараты не принимаю.Развернутая б/Х так же в вашей лаборатории в норме(исключены болезни почек,печени,гемохроматоз),ОАМ и ОАК в норме(гемоглобин на нижней границе 11,9 г/л).Врач говорит,что очень странный анализ и он не может его комментировать.Возможен гемолиз,и всвязи с ним ложное завышение железа?Может как-то связано то,что кровь беру на дому,и она не сразу попадает в центрифугу?Обьясните,в чем причина?Нужно ли дообследование?

Уважаемая Олеся! Железо может поступать в организм не в составе витаминов и препаратов железа, а просто с пищевыми продуктами или в составе БАД.  Утрожестан не влияет на уровень железа, эстроген содержащие препараты могут повышать результат (ведется ли прием других препаратов?). При некоторых видах гестоза беременных также возможно повышение сывороточного железа, а ферритин при беременности напротив, может снижаться. Сам гемолиз (вплоть до 3+) и несвоевременное центрифугирование не приводят к повышению железа, при выраженном гемолизе проба в работу не идет и пациент приглашается на пересдачу.  Для адекватной оценки результатов необходимо также данные общего анализа крови   (эритроцитарные индексы). Сывороточное железо не является самым ранним индикатором нарушений обмена железа, все должно рассматриваться в совокупности и индивидуально для каждого пациента, учитывая всасываемость кишечника, поступления извне, хронических заболеваний и т.д.

Обсуждение закрыто.