-- другие вопросы, Гинекология
Добрый день,
Мне 25 лет, год назад мне поставили диагноз Альгодименорея, Гиперплолактинемия. Гиперанрогемия. Аденомиоз? Также врачь сказала, что необходимо поторопиться с беременностью. Причин такого совета не пояснил. До этого беременностей не было и попыток забеременеть тоже не было, но в ближайшее время хотела бы запланировать беременность.
УЗИ органов малого таза не подтвердило Аденомиоз. Год назад на УЗИ была обнаружена киста желтого тела. При повторном узи на 3-5 день цикла все было нормально. Киста беспокойства у врача не вызвала. Последний половой контакт (защищенный) был в середине марта, после чего сразу же началась менструация (длительность – 7 дней), Затем через 26 дней на 27-ой началась менструация длительностью 5 дней По назначению врача сдала н/у анализы в Вашей лаборатории. Гиперплолактинемия. Гиперанрогемия – данные диагнозы очень настораживают, т.к. повышенного волосяного покрова нет, внешних отклонений от женского типа в сторону мужского нет.
Нахожусь на учете у эндокринолога – АИТ, но щитовидная железа меня не беспокоит. На протяжении 2-3 лет никаких препаратов для лечения щитовидной железы не принимаю. Также имеется угревая сыпь и гнойные прыщи, которые возникаю и пропадают с началом и окончанием менструации.
Никакие гормональные препараты не принимаю, контрацепция только барьерная.
Пож-та, помогите разобраться в результатах. Меня беспокоит повышенный уровень прогестерона. Можно ли нормализовать гормональный фон при таких результатах и состоянии организма? Что еще необходимо сдать?
Спасибо за помощь и понимание.
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
Papiloma v.31,33,35,16,18 НЕ ОБНАР
Herpes Simplex virus II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК (УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ),
ПЦР (эппендорф с транспортной средой) Микроскопическая картина: V – яжи слизи. Эпителий плоский оверхностного и промежуточного лоев. ейкоциты – 5 – 15 в п/зр. микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 12 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ
посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам – роста не дал
anti – Toxo IgG 22.8* Ед/мл реф значение0.0 – 2.0. < 2.0 Ед/мл – отрицательно > 3.0 Ед/мл – положительно
2.0 – 3.0 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ. Реф значение 0.0 – 0.9
Анти-Н.pylori Ig G <0.40 Ед/мл. < 0.9 – отрицательно > 1.1 – положительно 0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 71.5* Ед/мл реф значение < 5
< 5 – отрицательно > 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 35.1* Ед/мл реф значение < 20
< 20 – отрицательно > 40 -положительно 20 – 40 -сомнительно Ig E 24 Ед/мл < 100
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
anti-Echinococcus IgG ОТРИЦАТ
anti-Opisthorchis IgG ОТРИЦАТ
anti-Toxocara IgG ОТРИЦАТ
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG ОТРИЦАТ
anti-Ascaris IgG ОТРИЦАТ
4 день цикла
АКТГ – 15 пг/мл реф значение <46
Т3 свободный – 3,7 пмоль/л реф значение 2,6-5,7
Т4 свободный – 11,6 пмоль/л реф значение 9,0-22,0
ТТГ – 2,96 мЕд/л реф значение 0,4-4,0
АТ-ТГ – <0.1 Ед/мл реф значение <18.0
ФСГ – 9,45 мЕд/мл
Фолликулярная фаза: 2,8-11,3
Овуляторная фаза: 5,8-21
Лютеиновая фаза: 1,2-9,0
Постменопауза: 21,7-153
Оральные контрацептивы: <4.9
ЛГ – 5,60 мЕд/мл
Фолликулярная фаза: 1,1-11,6
Овуляторная фаза: 17,0-77,0
Лютеиновая фаза: <14.7
Постменопауза: 11.3-39.8
Оральные контрацептивы: <8.0
Пролактин – 237 мЕд/л реф значение 109-557
Эстрадиол – 180 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68-1269
Овуляторная фаза: 131-1655
Лютеиновая фаза: 91-861
Постменопауза: <73
ДЭА-SO4 – 5.3 мкмоль/л реф значние 1,8-10,3
Тестестерон – 2,34 нмоль/л
Репродуктивный период: 0.31-3.78
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значенией небеременных.
При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51
ГСПГ – 84 нмоль/л реф значение 28-112
ИСТ-индекс свободного тестестерона – 2,8% реф значение 0,8-11,0
Кортизол – 320 нмоль/л реф значение 138-635
Свободный тестестерон – 1,0 пг/мл
Репродуктивный период < 4,1
Менопауза < 1,7
21 день цикла
Прогестерон 104.5 нмоль/л
Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 триместр: 8,9 – 468,4
2 триместр: 71,5 – 303,1
3 триместр: 88,7 – 771,5
17-OH-прогестерон 12.74 нмоль/л Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70
Уважаемая Алина!
В результате обследования урогенитальных, паразитарных инфекций и признаков патологии половых органов при микроскопии мазка не выявлено. Отмечается наличие иммунитета к токсоплазме, носительство вируса Эпштейна-Барр без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует назначения противовирусной терапии. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень мужских и женских половых гормонов, за исключением прогестерона, в норме. Повышенный уровень женского полового гормона прогестерона и 17-ОН-прогестерона, являющегося метаболитом мужских половых гормонов, синтезируемым надпочечниками, может быть при гиперплазии надпочечников вследствие дефицита некоторых ферментов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить КТ надпочечников и с данными обследования обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Обращаю Ваше внимание, что повышение прогестерона и 17-ОН-прогестерона наблюдается и во время беременности. Поэтому также рекомендую выполнить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66). По результатам анализа можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.
Спасибо за ответ, единственный вопрос, что это такое? – КТ надпочечников.
Где можно это пройти? ИНВИТРо делает такое исследование?
С уважением,
алина
КТ надпочечников – это компьютерная томография надпочечников, к сожалению, у Инвитро нет такой техники, поищите в интернете диагностические центры или крупные больницы.