У меня эндометриоз левого яичника у мужа диагнос астенотератозооспермия- как можно расшифровать диагнос мужа, и можем ли мы с такими показателями забеременить самостоятельно?
Здравствуйте ! Проконсультируйте пожалуйста нашу пару. Мне -28 лет, у меня эндометриоз левого яичника, так-же эндометриоз распространился на полость живота, была лапороскопическая операция, проведена как я поняла не очень качественно, через год принимала бусерелин 3 месяца. Всё это время пыталась забеременеть, врач прописывала так-же препараты (утрожестан,клостобегит,жанин,дюфастон,) проходимость труб- хорошая . Диагнос бесплодия не поставили.
Мужу 30 лет, 3 года назад муж сдавал спермограмму, врачи сказали вроде всё не плохо.
Результаты спермограммы:
цвет- молочно-серый,
вязкость -0,
агглютинация-0,
обьем-4,5 мл,
разжижение-без разжижения,
кол-во сперматозоидов в 1 мл-85млн/мл,
кол-во сперматозоидов в эякуляте-382,5 млн,
кол-во других(круглых) клеток- 0 млн/мл.,
Подвижность спермотозоидов:
*прямолинейное стремление движение -24%
*поступательное движение -28%
*движение на месте -18%
*неподвижные -30%
Морфология.
нормальные- 17%
паталогия:
*головы- 67%
*шеи -10%
*хвоста-6%
Лейкоциты (на 100 сперматозоидов) -1
Клетки сперматогенеза(на 100 сперматозоидов)-4
MAR-тест
IgG-0%
Заключение: Нормозооспермия. MAR-test-негативен(что это означает?)
Но у нас ничего так и не получилось, вместе живём 4 года. Сейчас сменили врачей и опять обследуемся.
Муж сново сдал спермограмму и ему поставили диагнос: астенотератозооспермия и лейкоцитоспермия
Показатели анализа:
-Количество спермы -5,0 мл,
-Цвет-серо-жёлтый ,
-Вязкость-жидкая ,
-Ph спермы-8,6(сказали , что это плохо и всё!!!)
-Концентрация сперматозоидов-70млн,
-Число сперматозоидов в эякуляте-350млн,
-Количество живых сперматозоидов-70%,
-Нормокинезис(подвижные)-20% ,
-Акинезис(неподвижные)-30%,
-Гипокинезис(слабоподвижные)-30%,
-Дискинезис(колебание движений)-20%,
-Нормальные спермотозоиды-60%,
-Дегенеративные формы(всего)-40%,
-Лейкоциты -14-16 в п/з,
-Эротроциты-ед -Эпителиальные клетки -ед,
-Лецетиновые зёрна -мало,
-Спермоглютинация-1+,
-Микрофлора-1+ .
С нашими показателями при лечение есть возможноть забеременить или надо воспользоваться ЭКО? И если можно, будьте любезны, расшифруйте нам спермограмму!!! Огромное спасибо, Ирина.

Уважаемая Ирина!

В спермограмме отражены признаки воспаления в мочеполовой системе, снижение подвижности сперматозоидов и признаки аутоиммунного процесса. Для выявления причины указанных жалоб рекомендую Вашему мужу выполнить посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), исследование спермы на половые инфекции (тесты №№ 3301 – 3311), анализ крови на хламидии (тест № 105/106), а также необходимо определить наличие антиспермальных антител в крови обоим супругам (тест № 223). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вашему мужу обратиться к урологу. 

Эдометриоз является одной из причин бесплодия, так как часто возникает и прогрессирует на фоне гормональных нарушений и сопровождается воспалительными процессами в органах малого таза и наружным спаечным процессом. В этом случае страдает подвижность маточной трубы при ее анатомической проходимости. К сожалению, Вы не указали объем лапароскопической операции и результаты оперативного, гормонального и антигормонального лечения, стимуляции яичников, поэтому оценить возможность реализации репродуктивной функции естественным путем затруднительно. Иногда банальной причиной бесплодия становится дисбиоз влагалища и хронический эндоцервицит, поэтому Вам необходимо выполнить сразу после менструации исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 447, 452, 443), посев из цервикального канала на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), кольпоскопию. Для оценки гормонального фона рекомендую выполнить на 2-3 день цикла анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, кортизол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, ингибин В (тесты №№ 55, 56, 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195, 1145), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 8-9 дня цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу-эндокринологу.       

Обсуждение закрыто.