-- другие вопросы, Сердечно-сосудистые заболевания
Добрый день!
Вчера пришли результаты суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Мне 29 лет, пол женский, рост 168, вес 66. Решила пройти обследование в связи с частым ощущением “остановки сердца”.
Результаты:
Длительность наблюдения: 23:48
Регистрировались отведения: CM5, CS1, CS2
ЧСС днем (с 09:00 до 23:00): средняя 72 уд/мин, минимум 46 уд/мин, максимум 131 уд/мин;
ЧСС ночью (с 23:00 до 09:00): средняя 59 уд/мин, минимум 41 уд/мин, максимум 134 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 3,2 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 32,8 %
Максимальный RR интервал (в 05:50:23) 1634 мсек.
Минимальный RR интервал (в 09:45:10) 376 мсек.
Желудочковые 377 (одиночных 377, Бигем. эп./шт 1/4)
Наджелудочковые 36 (одиночных 36)
Наджелудочковые
Предэктопический интервал max: 712 мсек при ЧСС=77 уд/мин, в 09:59:03.
min: 438 мсек при ЧСС=91 уд/мин, в 19:58:18.
Постэктопический интервал max: 1306 мсек при ЧСС=68 уд/мин, в 21:31:29.
min: 702 мсек при ЧСС=94 уд/мин, в 13:34:37.
Желудочковые
Предэктопический интервал max: 514 мсек при ЧСС=83 уд/мин, в 12:07:46.
min: 376 мсек при ЧСС=96 уд/мин, в 09:45:10.
Постэктопический интервал max: 1486 мсек при ЧСС=72 уд/мин, в 18:10:48.
min: 774 мсек при ЧСС=97 уд/мин, в 10:30:46.
Параметры ВСР:
Mean (мсек) 881
SDNN (мсек) 206.81
iSDNN (мсек) 90
SDANN (мсек) 184.17
rMSSD (мсек) 66.59
SDSD (мсек) 47.93
NN50 (шт) 32383
pNN50 (%) 33.83
CV (%) 23.47
HRVi 57.56
Показатели турбулентности сердечного ритма
Всего эпизодов: 200 шт.
Среднее значение Onset, % -7.76
Среднее значение Slope, мсек/ RR 9,56
Стандартное отклонение Onset, % -55,18
Стандартное отклонение Slope, мсек/ RR 20,16
Заключение врача: Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии
Максимальная ЧСС 134 уд/мин, минимальная ЧСС 41 уд/мин. Средняя ЧСС днем 72 уд/мин, ночью 59 уд/мин
Циркадный индекс – 1,2 – ригидный циркадный профиль ритма
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R (мс): 1634
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. PQ (мс): 140-170
Выявлены нарушения ритма:
– наджелудочковые экстрасистолы 36 за время наблюдения: одиночные
– желудочковые экстрасистолы 377 за время наблюдения, мономорфные, одиночные, бигеминия 1
– смешанные экстрасистолы нет
Диагностически значимой депрессии ST не выявлено
Диагностически значимой элевации ST не выявлено
Интервал QT при максимальной ЧСС (мс): 243
Интервал QT при минимальной ЧСС (мс): 407
Требуется ли дополнительное обследование и лечение? Если да, то какие?
Уважаемая Наталья! Нарушений ритма сердца, требующих приема препаратов, нет. Для уточнения состояния показано выполнить Эхо-КГ и обратиться к кардиологу.