-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Мне 30 лет. Пол мужской.
Диагноз – Рефлюкс-гастрит, Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, Воспаление желудка, эрозии.
Предположительная причина Рефлюкс-гастрита и воспаления по заключению гастроэнтеролога — заражение Helicobacter pylori. Гастроэнтеролог смотрел результаты УЗИ желудка и гастроскопии.
Болезнь проявляет себя очень давно — по ощущениям с раннего детства.
Никакого лечения не производилось.
Симптомы — тяжесть в желудке после приема пищи, отрыжка, белый налет на языке с утра, неприятный привкус с утра, расстройство пищеварения после жареной или необычной пищи и в общем частые расстройства пищеварения по непонятным причинам. Симптомы описать трудно так как всю жизнь живу с этой болезнью и не знаю как себя чувствует здоровый человек без этого заболевания.
Для определения наличия Helicobacter pylori в Инвитро были сданы три теста anti-Helicobacter pylori IgG, IgM, IgА.
Результаты исследований:
anti-Helicobacter pylori IgG
Результат: 0.8 Ед/мл
Комментарий:
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется
повторить через 10-14 дней
anti-Helicobacter pylori IgM
Результат: 18 Ед/мл
Комментарий:
36-40 – сомнительно
>40 — положительно
anti-Helicobacter pylori IgA
Результат: 4.5* КП (*Результат, выходящий за пределы референсных значений)
Комментарий:
<0,8 – отрицательно
0,8-1,2 – сомнительно
>1,2 – положительно.
Коэффициент позитивности (КП)- это
отношение оптической плотности пробы
пациента к пороговому значению.
КП не коррелирует линейно с концентрацией
антител.
Как трактовать результаты этих исследований ИНВИТРО?
Что значит результат анализа IgA – 4.5 сильно выходящий за пределы референсных значений? Он почти в четыре раза больше чем порог в 1,2 КП, а основной анализ IgG не показывает наличия Helicobacter pylori. Возможно это ошибка и мне нужно пересдать анализ?
И если ошибок нет, то означает ли это наличие у меня Helicobacter pylori и как следствие необходимость ее эрадикации?
Уважаемый Sam! Наличие острофазных антител anti-Helicobacter pylori IgA может говорить о текущей инфекции, вызванной хеликобактером. У некоторых людей после перенесенной инфекции в крови длительное время могут персистировать острофазные антитела (при отсутствии anti-Helicobacter pylori IgG), что обусловлено индивидуальной особенностью иммунного ответа. Для определения дальнейшей тактики рекомендуется повторить анализ крови на anti-Helicobacter pylori IgA в той же лаборатории через 10 – 14 дней или выполнить уреазный (дыхательный) тест. В случае выраженного нарастания антител или положительного уреазного теста необходимо обратиться к гастроэнтерологу для назначения эрадикационной терапии.