ребенок 2 года, кашицеобразный желтый стул до 5 разв ден. сдавали нтитела к глиадину, тканевой трансм., эндомизию отрицательно. ФГДС без патолог. биопсия.
Слизистая оболочка 12-перстной кишки сниженной толщины. Ворсинки пальцевидной формы, укорочены, ширина
промежутков между ворсинками обычная, ветвление ворсин. Крипты неравномерной глубины, большинство крипт
мелкие, просветы крипт узкие.
Эпителий ворсин цилиндрический, ядра расположены в базальных отделах клеток, щеточная каемка обычной
толщины. Фигуры митоза в эпителии крипт немногочисленные. Дистрофические изменения клеток эпителия
выражены слабо. Количество межэпителиальных лейкоцитов слабо повышено, в их составе преобладают лимфоциты.
Бокаловидные клетки в обычном количестве, расположены неравномерно. Количество клеток Панета обычное,
располагаются в дне крипт, в цитоплазме умеренно окрашенные ацидофильные гранулы.
В строме умеренная неравномерная инфильтрация: плазматические клетки, лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы.
Отек выражен слабо. Кровенаполнение сосудов слабое, кровоизлияния не обнаружены. Фиброз стромы слизистой
оболочки не отмечается. Бруннеровы железы немногочисленные. Слизь на поверхности в небольшом количестве,
лейкоциты не определяются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Картина соответствует хроническому дуодениту с умеренной атрофией ворсин, степень активности
низкая.
Показатель Среднее min max
Толщина слизистой оболочки, мкм 597,57 515,09 669,69
Высота ворсин, мкм 379,13 308,80 443,05
Ширина ворсин, мкм 121,93 98,52 161,90
Глубина крипт, мкм 180,20 168,05 188,40
Ширина крипт, мкм 53,57 46,72 58,98
Просвет крипт, мкм 8,01 5,02 10,30
Выс.ворсин/глубина крипт 2,10 1,84 2,35
Выс. ворсин/ширина ворсин 3,11 3,13 2,74
Высота эпителия ворсин, мкм 28,66 22,40 34,17
Высота эпителия крипт , мкм 16,16 14,31 19,08
Эпителий ворсин/эпит. крипт 1,77 1,57 1,79
МЭЛ ворсин на 1 мм 23,71
МЭЛ ворсин на 100 эпит. 15,65
МЭЛ крипт на 1 мм 19,42
МЭЛ крипт на 100 эпит. 12,82
Плотность инфильтрата на кв.мм 6454 Доля, %
Лимфоциты на кв. мм 3227 50,00
Плазмат. клетки на кв.мм 2730 42,29
Эозинофилы на кв.мм 403 6,25
Нейтрофилы на кв.мм 94 1,46
Макрофаги на кв.мм 0 0,00
Плазм. клетки/лимфоциты 0,85 100,00

Уважаемая Мария! Морфологическая картина биоптата не характерна для целиакии. Для определения дальнейшей тактике необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Обсуждение закрыто.