-- другие вопросы
Недавно сдавала анализы в вашей клинике. Узнала, что беременна и возможно инфицирована. Помогите с анализами.
АлАТ 23 Ед/л (< 31)
АсАТ 20 Ед/л (< 31)
Гамма-ГТ 25 Ед/л (< 32)
Глюкоза 5.2 ммоль/л (3.9 – 5.8)
Пролактин 463 мЕд/л (109 – 557)
b – ХГЧ 581 мЕд/мл (Неберем.:225000; 12:19000-135000; 13:18000-110000; 14:14000-80000; 15:12000-68000; 16:10000-58000; 17-18:8000-57000; 19:7000-49000; 20-28:1600-49000)
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
HBs Ag ОТРИЦАТ (HBs Ag Abbott ARCHITECT)
anti – HCV total ОТРИЦАТ (Anti – HCV Abbott ARCHITECT)
anti – Toxo IgG 85.1 Ед/мл ( 8.8 Ед/мл – положительно;7.2 – 8.8 Ед/мл – сомнительно,рекомендуется повторить через 10-14 дней)
anti – CMV IgG 99.5 Ед/мл (< 6.0 – отр.)
Анти-Н.pylori Ig G 4.0 Ед/мл ( 1.1 – положительно; 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней)
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 422.0 Ед/мл ( 20 – положительно; 5 – 20 – сомнительно)
Гематокрит 41.1 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 14.5 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.85 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.7 фл (81.0 – 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 352 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 7.30 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 56 % (47 – 72)
Нейтрофилы (общ.число) 59 % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты 33 % (19.0 – 37.0)
Моноциты 7 % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы 1 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч (< 12)
Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей. Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
anti-Chl. pneumonia IgA 2.2 инд. поз. ( отрицательный; 0,8 – 1,1 => сомнительный; >1,1 => положит.)
anti-Chl. pneumonia IgG 20 титр ( отрицательный (при наличии клинических проявлений повторить через 7 дней); 5 => сомнительный. Повторить через 10-14 дней.; 10 => слабоположит.; 20 => положит.; 40-80 => сильноположит.)
Посев на флору и АЧ
1 – 10^4 KOE/тамп Staphylococcus aureus
2 – 10^5 KOE/тамп Candida albicans
Чувствительность к препаратам
AMOXICILLIN R
AZITHROMYCIN S
CEFAZOLIN S
CEFUROXIME AXETIL S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
OXACILLINE S
PENICILLIN R
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
(S – чувствительный. R – устойчивый. I – умеренно устойчивый 2 – для определения чувствительности грибов к антимикотическим препаратам необходимо заказать 442 тест.)
Что вы можете сказать по поводу этих данных? Есть ли у меня повод для беспокойства в связи с беременностью и результатами анализов, проведенных в вашей лаборатории? Подскажите какие из присутствующих инфекций могут угрожать здоровью моего малыша?
Уважаемая Марина!
Результат биохимического и клинического анализов крови без патологии. Сифилисом, вирусами гепатитов В, С Вы не инфицированы. Отмечается перенесенная токсоплазменная инфекция с наличием к ней иммунитета, лечение не требуется. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Для диагностики активности вышеуказанных вирусов рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG, IgM, ДНК CMV, IgG к ранним белкам и капсидному антигену и ДНК вируса Эпштейна-Барр (тесты 82, 83, 317, 255, 275, 318) через 10-14 дней. При оценке обследования отделяемого половых органов выявлен умеренный лейкоцитоз, что может быть признаком воспалительного процесса, обусловленного избыточным ростом золотистого стафилококка, являющегося патогенной микрофлорой, грибами Candida. Данная ситуация требует назначения соответствующего лечения с целью профилактики осложненного течения беременности. Для определения чувствительности грибов Candida к антимикотическим препаратам, количественной оценки гарднереллы рекомендую Вам дополнительно сдать посев отделяемого влагалища на грибы и анаэробную флору (тесты 442, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
