Доброго времени суток!

Мне 23 года,зовут Андрей.пол М.Поставили диагноз Гипертаническая болезнь 1стадия,риск низкий

Посоветуйте пожалуйста,может мне нужно что-нибудь еще обследовать!Я ниже вам постараюсь подробно воспроизвести картину,что со мной происходило в этот промежуток времени!

22июля 2009г. находясь на рабочем месте(работа сидячая за компьютером),мне в первые стало “плохо”(резко стало самочувствие, как будто я сейчас потеряю сознание,но сознание не потерял,участился пульс,затруднилось дыхание).Меня повезли в скорую,после замера давленя оказалось 170/? вторую цифру не помню,поставили укол сказали вродебы как отлежаться.На следующий день(в первой половине дня) у меня начался жидкий стул,рвота,слабость,но АД было в норме и причем такое состояние продолжалось примерно 3 часа,после просто как будто и нечего не было.На следующий день вродебы как все нормально,вечером выехал с другом на природу пожарить мяса (без спиртного!),но собираясь домой примерно в 12часов ночи,резко становится плохо(небольшое головокружение,дрожь,слабость,учасщенное сердце биение),приехал в скорую,врачи померяли АД 215/110 уколом сбили АД и госпитализировали в 1 гор. больницу г.Новокузнецка.После стали капать какие то капельницы с содержанием магнезии,таблетки 5мг канкор утром и 5мг хартил вечером и деагностировать!Пролежал я до 14.08.09,за это время давление не поднималось,за то вечером примерно 12 часов ночи стал просыпаться от плохого самочувствия (ташнота,слабось,состояние страха-беспокойства,учащенное сердце биение,АД не повышеное) продолжительностью примерно около часа,после чего я засыпал.При прогулках на улице проявлялись похожие кратковременные симтомы.Часто поле/перед едой встает ком в горле,бывает не большая температура ппримерно 37-37,2!

Общ.ан. крови 30.07.09 Общ.ан. крови 14.08.09

1)Эрит 10 в 12 степени/л – 4,94 1)Эрит 10 в 12 степени/л – 5,10
2)Нв г/л – 154 2)Нв г/л – 157
3)лейк 10 в 9 степени/л-6,3 3)лейк 10 в 9 степени/л – 7,3
4)п/я % – 4 4)п/я % – 6
5)с/я %-47 5)с/я %-56
6)Э % – 4 6)Э % – 4
7)М % – 7 7)М % – 5
8)Л % -37 8)Л % -29
9)тр. 10 в 9 степени/л – 164 9)тр. 10 в 9 степени/л – 255
10)СОЭ мм/час – 13 10)СОЭ мм/час – 5

Общий ан. мочи 30.07.09
1)Цвет -сж
2)уд.вес-1018
3)белок-отр
4)лейк 1-1
5)эр – 0
6)эп 0-1-2
7)соли – 0

Биохимия крови:
1)ХС ммоль/л – 3,7
2)Альфа-ХС ммоль/л – 0,7
3)ТГ ммоль/л – 1,17
4)Коэф атеро – 4,0
5)Мочевина ммоль/л – 3,6
6)Cr(креатинин мкмоль/л) – 76
7)АлАТ мккат/л – 0,48-0,33-0,37
8)АсАТ мккат/л – 0,66-0,37-0,39
9)ЛДГ мккат/л – 8,31-4,28-4,41
10)КФК мккат/л – 6,62-1,06-2,47
11)Глюкоза ммоль/л – 4,5-5,6
12)К+ пл ммоль/л – 4,5-4,4
13)Na+ ммоль/л – 139-141
14)О.белок,г/л – 71,9
15)Альбумины% – 43,2
16)Альфа1-глоб.% – 4,7
17)Альфа2-глоб. % – 10,2
18)В-глоб. % – 15,6
19Гамма-глоб.% – 26,3
20)СРБ – 11,3

Гармоны щитовидной железы – ТТГ-1,6 мкМЕ/мл(0,23-3,4),Т4-12,0 пмоль/л(10-23,2)
Пролактин 600мМЕ/л
Кортизол 8:00-450,в 23:00-123нмоль/л
Общ.тестостерон 26,4 нмоль/л
Фибриноген 3,1
ВМК сут.мочи (03.08.09)-1,6мг/сут
ЭКГ: синусовый ритм 68 в минуту,укорочен PQ 0,12с,изменения по типу синдрома ранней реполяризации,в динамике ЧСС 52 в мин.,изменения теже.
Монитор ЭКГ:синусовый ритм с ЧСС от 46 до 153 среднее 65,зарегистрировано 7-одиночных наджелудочных э/с,1 пароксизм НЖТ с ЧСС 134 в мин (5комплексов).Имеется динамичность з.Т от отриццательного до положительного в теч. дня.В ночные часы (+)з.Т. в теч. дня (-)Т,кот. углуубляются во время физ. нагрузок,что вероятнее всего связано с лабильностью вегетативной нервной системы.
Сут. монитор АД:цмфры сист. и диас. АД в теч. суток в пределах ннормы.”индексы нагрузки давлением” систол. АД и дииаст. АД в теч. суток в пределах нормы.
Окулист: без патологии
Rqчкрепа+тур.седло:тур.седло с четкими ровными контурами,обызвествление диафрагмы седла.
ЭХОКГ:Ао(кольцо)-2,3,Ао(восх)-3,0,ЛП-3,7,ПЖ-2,2,ЛЖ-4,8(кДР),КСР-3,2,ТС-0,9,МЖП-1,0,ФВ-63%Размеры полостей сердца соответствуют возрасту.Систоолическая функция удовлетворительная.Диастолическая функция сохранена.Гипертрофии миакарда левого желудка нет.Аорта б/о.ПриДоплерэхо-КГ патологии не выявлено.Жидкости в перикарде не видно.
УЗИ почек и надпочечников:почки обычных размеров и положениия,ЧЛС не расширены,камней и объемных образований не выявлено,паренхима сохранена,1,6см.В проекции надпочечников объемных образований не выявлено.
Доплер УЗ почечных сосудов:структурных и динамических нарушений почечного кровотока не выявлено.
Кт ОБП:патологических измеенений печени,ЖП,ПЖЖ,селезенки,почек,кровотока не выявлено.
МРТ гол.мозга:умерено выраженное локальное расширение височного рога левого бокового желудочка.Других патологических изменений гол.мозга,Vобразных образований не выявлено.
МРТ гипофиза с контрастированием:данных за аденому гипофиза не выявлено.Признаки гиперплазии аденогипофиза
УЗИ ОБП и почек,надпоччечников:без патологии
Доплер УЗ сосудов шеи:

правая

ОСА -D мм 8,6 Vр см/с 65 RI 0.81
DCF – D мм 5,6 Vр см/с 51 RI 0.71
СМА – D мм Vр см/с 67 RI 0,73
ПА 1 сегм D мм 4,1 Vр см/с 37 RI 0,73
ПА 2 cегм D мм Vp см/с 33 RI 0,72
ПА 4 сегм D мм Vp см/с 34 RI 0,50

Левая

ОСА -D мм 7,9 Vр см/с 66 RI 0.80
DCF – D мм 5,1 Vр см/с 58 RI 0.65
СМА – D мм Vр см/с 74 RI 0,72
ПА 1 сегм D мм 3,8 Vр см/с 48 RI 0,60
ПА 2 cегм D мм Vp см/с 39 RI 0,67
ПА 4 сегм D мм Vp см/с 43 RI 0,47

Просвет сонных артерий свободен.Комплекс медиа-интима не утолщен, 0,8 мм.Наблюдается нарушение хода левой ПА на уровне С5-С6,С3-С4.Падение скоростей в сегментах V1-V2 с права на 11%,слева на 19%(в пределах нормы)
Структурной патологии сонных артерий не найдено,Слабая редукция кровотока в 4-ом сегменте правой позвоночной артерии.

После отправили в Кемеровскую областную больницу на дообследование с 17.08.09по 26.08.09:

Общий анализ крови:

Эр-4,2*10в 12степени/л,Нв-148 г/л,Тр-208*10 в 9 степени/л,СОЭ-4мм/ч,Лейк-5*10в 9 степени /л,Э-2,п/я-1,с/я-58,лимф-34,мон-5%

Биохимические иссследования крови:креатинин -93мкмоль/л,мочевина-2,7ммоль/л,АЛТ-18ед/л,АСТ-29ед/л,глюкоза-5,7ммоль/л,К-4,48ммоль/л,Na-142.1ммоль/л,Са-2,51,RW-отриц.

Общий ан. мочи:уд.вес-1018,белок-отр.,сахар-отр,L-ед,Эр-0

ВЭМ: Субмаксимальная ЧСС-167уд. в мин.Толерантность к физической нагрузке 150Вт.Реакция АД нормотоническая.СКН при ЧСС -167 в минуту не выявлено.Нарушения ритма не зарегистрированны.
ЧПЭС:Достигнута ЧСС-170.Функция автоматизма СУ не нарушина.СА,АВ- проведение не нарушено.Признаков СКН при ЧСС<170уд. в мин.Нарушения ритма не найдены.

R-графия ОГК: патологий не выявлено
R-скопия желудка:Органических изменений пищевода,желудка и ДПК не выявлено.

R-графия шейного отдела позвоночника:Шейный остеоходроз 1ст. Нарушение функции.

ФГДС:Пищевод проходим свободно.Слизистая розовая.Кардия смыкается не плотно.Просвет желудка обычных размеров.В просвете умеренное количество слизи.Слизистая розовая.Привратник проходим.Луковица ДПК не деформирована,слизистая розовая,геморрагии,единичные эрозии с фибрином.Постбульбарные отделы ДПК без особенностей.
Эрозивный бульбит.Недостаточность кардии 1ст.
Глазное дно: Ангиопатия сетчатки по типу гипертензионной ангиодистонии
УЗИ органов брюшной полости:Диффузные изменения паренхимы печени,поджелудочной железы.
УЗИ щитовидной железы:Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.

Вобщем мне врач сказал.что со временем должно пройти!Но приступы так и преследуют меня.Подскажите пожалуйста где мне продеагностироваться,я уже устал мучиться!Может мне стоит пройти диагностику на паразитов и где ее проводят?

За ранее благодарен!

Уважаемый Андрей!

Учитывая жалобы и данные обследования, отмечается пароксизмальное повышение артериального давления, не связанное с органической патологией внутренних органов. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на ренин, альдостерон, катехоламины крови и мочи (тесты № 205, 206, 151, 152, КАТЕПЛ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Обсуждение закрыто.