Мужчина, 37 лет
5 дней назад появился приступ сильной боли внизу слева сбоку на уровне живота ближе к спине, была рвота 4-5 раз, после чего боль не уменьшалась, боль прошла только в скорой после укола баралгина
Сделали рентген сказали что большое скопление газов в кишечнике, кишечник загазован, кишечной непроходимости нет.
поставили диагноз: обострение хронического холицистопанкреатита
проголодал трое суток, после чего прошел обследование:
биохимический анализ крови:
билирубин общ. 12,7 (норма 0-17,0)
общ.белок 61,0 (норма 60-83)
альбумин 32,0 (норма 35-50)
а-амилаза 16,0 (норма напечатано 0-57, а ручкой написано 23-60,0)
АСТ 67,0 (норма 5-40)
АЛТ 17,0 (норма 5-40)
мочевина 5,67 (норма 2,5-6,5)
креатинин 83,0 (норма 53-111,0)
общий анализ мочи:
кетоновые тела 1 (рефер.знач. отрицат.)
остальное в норме:
белок отриц.
глюкоза отриц.
уробилиноген отриц.
билирубин отриц.
лейкоцитарная эст. отриц.
и т.д.
анализ крови на сахар: 3,91
УЗИ внутренних органов:
печень: размеры увеличены: КВР 165 мм, ТПД 130 мм, ТЛД72 мм, КВР 107 мм, контуры четкие ровные, структура печени: нарушена, отражение от паренхимы: усилена, внутрипеченочные вены: не расширены, объемные образования: не определяются;
желчный пузырь: увеличен 9,1*3,8, форма: грушевидная, контуры: ровные, прилегающие ткани: не изменены, стенки: не утолщены, по плотности не равномерны, в просвете: однородное, жидкое содержимое, конкременты: не определяются, внутри- и внепеченочные желчные протоки: не расширены, холедох: 0,6 см;
поджелудочная железа:
не увеличена (головка 27 мм, тело 16 мм, хвост 28 мм), контуры: ровные, отражения от тканевых структур должной интенсивности, вирсунгов проток: не расширен, объемные образования: не определяются (визуализация диффуз.);
селезенка: не увеличена 8,1*4,2 см
заключение по УЗИ: диффузные изменения печени по типу гепатоза, хр. холецистит.
УЗИ почек: видимой патологии не определяется.
ЭГДС:
пищевод проходим, слизистая однородная, гладкая, розовая; кардия: смыкается; в полости: незначит. количество пенистой слизи, желчь; слизистая: однородная, пятнистая. Заключение: хр. гастрит, какой-то рефлюкс.
Хожу пять дней на дневной стационар, утром в 9-10 ч. ставят капельницы и колят обезболивающие, спрашивал, сказали баралгин и какие то витамины, а еще для желудка уколы. Выписали принимать мотилиум, нормазе, эспумизан.
Но каждый вечер примерно в 21-00 опять начинает то ли тянуть, то ли болеть (трудно описать боль терпимая, но какая-то пульсирующая) бывает опять тоже место внизу слева на боку на уровне живота ближе к спине, то в самом низу живота, то тянет где-то внизу спины слева, на ночь пью Найз (нимесулид).
Что это может быть? Врачи в стационаре говорят, что это не панкреатит, а скорее кишечник, но сами ставят диагноз обострение хр.холицистопанкреатита? Что с кишечником случилось, почему газы в первые два дня после приступа боли не отходили? Какие мне сдать анализы или обследования пройти? Боль по вечерам не дает покоя, что-то же не так в организме?

Уважаемый Алексей! Для исключения заболеваний кишечника рекомендуем выполнить копрограмму, анализ кала на дисбактериоз (наши тесты №456Ф, 158). Для исключения заболеваний позвоночника рекомендовано выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Обсуждение закрыто.