-- другие вопросы, Гепатит
Глубокоуважаемые коллеги!
Обращаюсь к вам по следующему вопросу:
Моей жене поставили диагноз аутоимунный гепатит? Затем был проведен
анализ антител к нативной ДНК. Результат (lgG) – 15 ED/мл. Далее были
указаны референсные значения – < 20: комментарий – отрицательно. На медсайте сказано “Повышенные титры антител к односпиральной ДНК также обнаруживаются при мононуклеозе, гепатите…(кроме системной волчанки и прочих…)”. Я прошу вас объяснить полученный результат; насколько я понимаю, он свидетельствует об отсутствии аутоимунного гепатита или я не прав?
Результаты июльского (2009 год) анализа:
Аланиновая трансаминаза (АЛТ) – 114 (умеренное повышение)
Аспарагиновая трансаминаза (АСТ) – 96 (умеренное повышение)
Щелочная фосфотаза – 274 (легкое повышение)
Все остальные показатели – билирубин общий – 20,2-2,2-18,0, глюкоза сыворотки – 5,1,
холестерин (ЛПВП) – 4,6, гаммаглютамилтранспептидаза (ГГПТ) – 275 – в норме.
Возраст жены – 71 год, предварительный диагноз – хронический панкреатит, 5 лет, лечение – фосфоглив, берлитион, урсосан, панзинорм. лактофильтрум и некоторые другие препараты этого класса, жалобы – иногда высыпания и зуд на коже, иногда тупые боли и сопутствующие симптомы при гепатитах любого вида. Проверка на вирусные гепатиты дала отрицательные результаты.
Я несколько раз обращался с этими вопросами к врачам на разных сайтах, но ответа так и не получил; видимо этим лекарям нужно, чтобы анализы (платные) проводились только в их клиниках. Я снова повторю свой вопрос: ” прошу вас объяснить полученный результат; насколько я понимаю, он свидетельствует об отсутствии аутоимунного гепатита?”. В зависимости от вашего ответа мы обратимся за помощью к тому или иному врачу.
С уважением
И.М. Хохуткин
Уважаемый И.М.Хохуткин! Антитела к односпиральной ДНК используются для диагностики ревматологических заболеваний (диффузные заболевания соединительной ткани – коллагенозы), и не являются специфическим маркером аутоиммунного гепатита. Таким образом, отрицательный результат данного анализа не позволяет исключить данное заболевание печени. Более чувствительными маркерами аутоиммунного гепатита являются антимитохондриальные и антимикросомальные антитела к печени (тесты 804, 819), что и рекомендую сдать Вашей супруге, и обратиться к гепатологу для определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).