-- другие вопросы, Гепатит
дравствуйте, у мужа обнаружили антитела на ГепС (anti – HCV total). ПЦР отрицательный №321). Антитела сдавали 2 раза с небольшим промежутком в 3 дня, в гор. больнице (муж попал в аварию), потом в Инвитро. Оба раза антитела обнаружены. ПЦР один раз сдавали отрицательно (в Инвитро). До этого никогда не сталкивались, не лечились. Правильно я понимаю, что это может одновременно говорить о том, организм сам справился с болезнью и сейчас здоров либо о том, что он болен но в латентной форм (количество вируса мин и ПЦР его не определил)? есть ли шансы что анализ на антитела ошибочный, например и-за аварии (было сильное сотрясение, зашивали голову, восполительный процесс) или по каким то другим причинам (какие либо др. заболевания дают ложноположительный результат)? какие еще обследование нам нужно пройти, что бы полноценно оценить ситуацию, например Иммуноблот ? Заранее спасиб
Уважаемая Автор вопроса! Да, Вы правы. Анализ крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С, как и другие ИФА-тесты, может иногда давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Технологии скрининговых и подтверждающих тестов в разных лабораториях часто различаются, в некоторых случаях результаты, полученные в разных лабораториях, расходятся. При выявлении у обследуемого человека антител к вирусу, которые могут присутствовать в крови как при текущей инфекции, так и после выздоровления, далее наиболее важно, в клиническом плане, подтвердить или исключить текущую инфекцию. Для этого служат ПЦР-тесты, выявляющие РНК вируса в крови. Положительный результат ПЦР-тестирования означает присутствие вируса гепатита С в крови, дополнительное определение генотипа вируса помогает определить тактику лечения пациента. Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса. Поэтому в случаях, когда результат теста на антитела положителен, а результат ПЦР-теста на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, в том числе и психологически, убедиться в достоверности результатов определения антител. Верифицировать результаты определения антител скрининговых ИФА-тестов помогает высокоспецифичное развёрнутое исследование антител методом иммуноблота (тест № 1143), которое позволяет не только выявить, но также и идентифицировать антитела, направленные против определённых структурных и неструктурных компонентов вируса гепатита С, имеющих разную значимость. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/?sphrase_id=18446426.