-- другие вопросы, Дети (педиатрия)
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Диагноз анемия средней тяжести. Сдав анализы в инвитро, получили критически низкие показатели тромбоцитов, хотя за 10 дней до этого сдавали такой же анализ в районной поликлинике. И вот судя по новым результатам тромбоциты уменьшились с 350 до 7 тыс/мкл за 10 дней! Возможно ли такое? Никаких симптомов (кровотечение из носа, гематомы) нет. Педиатр ощупывал и тоже не нашел симптомы- назначил доп. анализы и обследование
Дата взятия образца – 05.12 8.26 дата печати результата-06.12 14.26
Клинический анализ крови .
Гематокрит 25,4* % (32.0 — 44.0)
Гемоглобин 9,3 г/дл (10.03— 14.1)
Эритроциты 3,10 * млн/мкл( 3.50 — 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 81,9 фл( 76.0 — 97.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.7* % (14,9 — 18,7)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30 пг( 25.0 — 32.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36,6 г/дл (29.0 — 37.0)
Тромбоциты 7* тыс/мкл( 244 — 529)
Лейкоциты 5,35* тыс/мкл (6,0 — 17.50)
Нейтрофилы (общ.число), % 3,9 * % (17.0 — 51.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
Лимфоциты, % 90,1 * % (45.0 — 70.0)
Моноциты, % 4,3 % (4.0 — 10.0)
Эозинофилы, % 1.1 %( 1.0 — 5.0)
Базофилы, % 0.6 %( < 1.0)
Нейтрофилы, абс. 0,21* тыс/мкл( 1.00 — 8.50)
Лимфоциты, абс. 4,82 тыс/мкл (4.00 — 13,50)
Моноциты, абс. 0.23 тыс/мкл( 0.00 — 1.17)
Эозинофилы, абс. 0.06 тыс/мкл (0.00 — 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл( 0.01 — 0.07)
СОЭ (по Вестергрену) 2мм/ч (< 10)
Уважаемый Сергей! В клиническом анализе крови обращает внимание не только низкий уровень тромбоцитов, но и абсолютная нейтропения (уменьшение абсолютного количества нейтрофилов менее 500 клеток, а в Вашем случае их 210, считается агранулоцитозом). В данной ситуации для назначения адекватного обследования и исключения иммунодефицитных состояний и патологии системы кроветворения рекомендую Вам обратиться к гематологу и иммунологу, а не к педиатру.