-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Здравствуте!Опять упал гемоглобин. Был 111, а стал 108. Это не смотря на то, что сделал 10 уколов железа! Видимо, все таки кровопотеря не дает усваиваться железу. Вот остальные параметры: Лейкоциты 7,2, эритроциты 4,31. Ср. объем эритроцита 75, 30 , ср. сод. гемоглобина 25, 10. Эти два значения вновь ниже даже нижней границы нормы. Ср. объем тромбоцита 7,90. Гематокрит 32,50%, индекс распред. эритроцитов 15,60%. Дифференцировка лейкоцитов: лимфоциты 22,70%, моноциты 7,80%, гранулоциты 69,50%. Тромбоциты(на 1000 эритроцитов) 231, ретикулоциты (на 1000 эритроцитов)10,0. СОЭ 18! Что скажете? Когда делал уколы железа, медсестры с трудов прокалывали, говорят-одни “шишки”, больше делать не будут, не рассасываются эти 2шишки”. А таблетками мне нельзя принимать.. И как быть?
Уважаемый Евгений Борисович! Указанное Вами количество инъекций препарата, содержащего железо, не является достаточным для лечения хронической железодефицитной анемии с нарушением всасывания вследствие основного заболевания. Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев с последующей поддерживающей терапией еще до 6 месяцев до полного восстановления запасов железа в организме (ориентируются на концентрацию ферритина, которая должна быть не менее 50 мкг\л или трансферрин более 30%). Кроме того, необходимо адекватное лечение основного заболевания. При необходимости проводятся повторные курсы лечения ЖДА. В Вашем случае необходимо совместное комплексное лечение у гематолога и гастроэнтеролога.