-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Добрый вечер!Подскажите, что означает наличие различия в анализе на скрытую кровь иммунохим.методом и присутствие следов крови при химическом исследовании реакции на скрытую кровь?
Уважаемая Анастасия! В иммунохимических тестах на скрытую кровь используют антитела к интактному человеческому гемоглобину и глобину (в отличие от пероксидазных проб, гваяковой и бензидиновой, в основе которых лежит реакция с гемом). Поэтому иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен тест №240). При разнице результатов необходимо исключить ложноположительный результат за счет нарушения правил подготовки к исследованию (за три дня исключить употребление мясных и рыбных продуктов, препаратов железа, некоторых других продуктов и лекарственных препаратов), или подобный результат говорит о наличии очага кровотечения в верхних отделах ЖКТ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.