Здравствуйте!Докладываю Вам обстановку. 1. Вновь реакция грегерсена-обнаружена скрытая кровь!! Ходил в лабораторию, выяснял отношения…Они говорят, мы не ставим, сколько крестов! Реакция или + или -. Что делать то??? Был у начмеда в онкодиспансере! Она не в какую не соглашается выполнять колоноскопию с седацией!!!Я уж как упрашивал, нет и все! Только обычным способом- без наркоза, диагностически….Я говорю, а если обнаружится кровопотеря из-за полипа? что делать тогда? Она отвечает-тогда будем убирать! Я ей 10 раз говорил, что эндоскопист сам мне говорит, что невозможно нормально сделать колоно без седации! Тогда она вызвала этого моего знакомого эндоскописта к себе в кабинет…И еще полчаса выясняли отношения!!! Я ей говорю-меня берут на обследование в ниии герцена, только сделайте колоно…И опять 25!! Вообщем, сказала так-или завтра делаете колоно без седации, или 22!!!января! И непонятно еще, это с седацией или нет..А вообще -на общих основаниях-меня должны смотреть по месту жительчтва. И если там увидят полипы-тогда можно в онкодиспансер!!!Представляете, какая катавасия!!! Я же опять остался у разбитого корыта! Есть кровопотеря, а до сих пор не знаем источника!!Уже месяц!!! Но, завтра, я однозначно, не пойду! И придется новогодние каникулы жить в раздумьях…!2 дней выходных, и думать постоянно о источнике кровопотери!!!!!
2, А вот ответ ОАК. Первое значение-в пятницу 25, второе-сегодня, 28 декабря. Сред. объем эритроцита-80,40 фл(80,0), сред. содерж. гемоглобина 24,10 пг(25,40), ср. конц. гемоглобина 300,00г/л(318), индекс распред. тромбоцитов16,60 фл(17,60), ср. объем тромбоцита 9,70 фл(17,60), ср. объем тромбоцита 9,70 фл(7,10), гематокрит39,30%(36,80), гемоглобин 118(117), лейкоциты 6,31(7, 10), индекс распред. эритроцитов 15,50%(14,70), эритроциты 4,80(4,60), тромбоциты241(208), тромбокрит0,23%(0,15). Дифференцовка лейкоцитов-25 декабря такие показатели: базофилы 0,02 10е9/л, базофилы 0,30%, эозинофилы 1,80%, нейтрофилы 3,92 10е9\л, нейтрофилы 62%, лимфоциты 1, 72 10е9/л, лимфоциты 27,30%, моноциты 0,54 10е9/л, моноциты 8,60%. Тромбоциты(на 1000 эритроцитов) 241, ретикулоциты (на 1000эритроцитов) 6!!. А сегодня написано по-другому: лимфоциты 30,10%, гранулоциты 65,705. моноциты 4,20%. Соэ-21!!! Как видите, много показателей не в норме… Что можете сказать по ответу? И в частности, о показателях, не нормальных по значению? О чем они говорят?
Вот такая ситуация! Какие будут Ваши решения и рекомендации???

Уважаемый Евгений Борисович! Конечно, основной метод диагностики возможного источника кровотечение в кишечнике – колоноскопия. В данной ситуации, учитывая организационные проблемы медицинского обслуживания в Вашем городе, не стоит постоянно думать об имеющейся проблеме, так как нет острой обильной кровопотери, угрожающей жизни, и провести колоноскопию в плановом порядке. Что касается клинического анализа крови, то никакой динамики в результатах анализов практически нет. Необходимо провести полноценный курс лечения анемии, о чем было сказано ранее.

Обсуждение закрыто.