-- другие вопросы, Урология
Добрый вечер, уважаемый Доктор!
Мне 27 лет. Разрешите поинтересоваться у Вас относительно анализа на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (далее – ВПЧвор). Дело в том, что в настоящее время я читаю книгу врача-андролога И.К. Ромашкиной “Записки мужиковеда”, в которой, в числе прочих анализов, она советует мужчинам делать также ВПЧвор ежегодно. Кроме того, в описании данного анализа на сайте ИНВИТРО
(https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/554/2734/?sphrase_id=19107231) также говориться о том, что ВПЧ может в равной степени поражать как мужчин, так и женщин. Но почему-то описание его действия, показания к проведению анализа и симптомы наличия описаны только для женского пола.
Скажите, пожалуйста, действительно ли ежегодное проведение анализа на ВПЧвор является рекомендованным для мужчин “в профилактических целях”?
Кроме того, в этой же книге Ромашкина рекомендует мужчинам ежегодно проводить анализ сока (секрета) простаты в профилактических целях. И снова тот же вопрос – действительно ли это необходимо (даже при отсутствии симптомов заболевания железы) и с какого возраста следует проводить такую “профилактику”?
С уважением, Николай.
Уважаемый Николай! Мнение андролога И.К. Ромашкиной мы не в силах оспаривать. Но существуют веские поводы для обследования охватывающие людей обоих полов разных возрастных групп. Поэтому к любому обследованию необходимо подходить разумно и оптимально. Мужчины, в большом процентном соотношении, являются переносчиками данного вируса от одной партнерши к другой, при этом сам мужчина может не заражаться. Данный вирус является внутриклеточным паразитом и у мужчин чаще локализуется только на слизистой терминального отдела мочеиспускательного канала, что при его длительной персистенции может приводить к образованию разрастаний папиллом, что может вызывать затруднение мочеиспуская, нагноительные процессы и т.д. ВПЧ (особенно которые относятся к восоконкогенным вирусам) при длительной персистенции в эпителии шейки матки у женщин могут являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. В подавляющем большинстве случае ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество и активно лечить. Поэтому каждому человеку рекомендовано ежегодное профилактическое обследование, а при частой смене партнеров более регулярное обследование (1 раз в 1-6 месяцев), все зависит от самого человека и желании следить за своим здоровьем. У мужчин для исследовании секрета простаты существуют показания: наличие высокого уровня лейкоцитов в сперме выявленных в спермограмме, при остром простатите (определение природы возбудителя), при определенных жалобах мужчин на эрекцию, семяизвержение и мочеиспускание, выявленные изменения структуры простаты при ТРУЗИ, при повышении ПСА крови и т.д. Ведущим решением за исследование секрета простаты остается за урологом.