-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Здравствуйте Получил выписку из стационара. Прошу Вас прокомментировать ответ биопсии и общие вопросы.1.Вот выписка. ОАК. эритр4,72, Гемогл 116, тр 307, лейк.7,4. СОЭ18. Биохимия общ. белок 72,31, мочевина 3,66. креатинин 68,91, тимол. проба 1,60, глюкоза 5,39, бил. общ.8,70, натрий 149,49, калий 5,34, амилаза 66,49, АСТ 17,28. АЛТ 15,34. ЩФ 70,77, Гамма-ГТ 29,48, ЛДГ-П 132,42, протромбин по Квику 110%, протромбиновое время 12,60 сек, фибриноген 4,88. МНО 0,96. Колоноскопия-я ВАм отправлял ответ. Гистология 2 кусочка-аденоматозный полип. Диагноз -Полипы купола слепой кищки. Сопутствующие заболевания: оперированный желудок, резекция 2/3 по поводу рака привратника в 2007 году. Гастрот культи , полипы культи желудка с дисплазией эпителия 2-3 ст. Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа. ХРон. анемия легкой степени.Рекомендации_ соблюдение режима питания и диеты. ФГДС контроль с тестом на НР. ПРи НР+ проведение эрадикационной терапии. Контроль по м/ж и в онкодиспансере. Что скажете? ПО ответу гистологии что делать с этими 2 полипами до 5 мм? И что скажете по ответу крови? 2. Мы как то забыли о культе. Скажите, все таки чем ее защищать? Сейчас такое лечение: эманера 20 мгутром. Гастрофарм перед едой. И все! Это ведь явно недостаточно! А какой метод лучше для выявления Хеликбактери пилори? И когда его провести? Дисплазию 2-3 можем убрать до 1-2??? И вообще, какие будут Ваши рекомендации и назначения?
Уважаемый Евгений Борисович! Давать рекомендации в отношении лечения мы не правомочны. Обратимость дисплазии достичь препаратами не возможно, т.к. механизмы тканевого преобразования запущены. Полипы трогать не стоит, только их динамичное наблюдение. Продолжайте прием препаратов согласно рекомендациям врачей. Корректируйте анемию.