-- другие вопросы, Инфекционные болезни
Какие исследования крови можно сделать для определения возбудителя пневмонии (абсцесс легкого)? Посев мокроты ничего не дал.
Уважаемый Игорь! В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями, для выявления этиологического возбудителя тяжелой внебольничной пневмонии проводятся следующие бактериологические исследования: культуральное исследование двух образцов венозной крови , бактериологическое исследование респираторного образца – мокрота или трахеальный аспират (у пациентов, находящихся на ИВЛ) , экспресс-тесты по выявлению пневмококковой и легионеллезной антигенурии. По показаниям проводится инвазивная диагностика с оценкой обсемененности (бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем и пр.). В любом случае тактику обследования должен определять Ваш лечащий пульмонолог. В большинстве случаев предполагаемый возбудитель определяется исходя из течения заболевания, данных лучевой диагностики, клинического анализа крови и выявления маркеров воспаления, так как бактериологические посевы не всегда выявляют инфекционный агент, а однократная серологическая диагностика (определение титра антител в крови к атипичным возбудителям инфекций органов дыхания) не используется в качестве критерия диагноза.