Доброе время суток! жен, 26 лет.Беспокоят нарушения менструального цикла после родов (более 5 лет назад). В основном 4-5 циклов в год. На данный момент обошла кучу врачей – точного диагноза нет.ИППП нет, УЗИ (многократное) – при задержках в норме. Ответ врача: месячные вот вот начнутся и не начинаются. Пила 6 месяцев Диане – цикл не восстановился, уже 5 циклов принимала Дюфастон – только чтобы вызвать. Значительно повысился вес, оволосение по мужскому типу(над верхней губой, грудь, область подбородка и под пупком). При долгом отсутствии менструации чувствуется ухудшение состояния: слабость, отеки. Первый раз сдавала гормоны – врач сказала все в норме. Второй раз решила сдать сама. Очень хотелось бы услышать ваше мнение: что делать дальше, где копать? Стоит ли делать МРТ гипофиза ( советуют знакомые НЕ врачи). По БТ и тестам овуляция отсутствует, второго ребенка очень хочется…5 день цикла:
ЛГ 10,67 ( норма для фоллик. фазы – 1,1-11,6)
ФСГ 4,08 ( 2,8-11,3)
ЛГ /ФСГ 2,62 ( очень беспокоит это соотношение)
пролактин 15,75 (1,9-30)
эстрадиол 37,87 (0-160)
прогестерон 1,16 (0-1,13) получается немного повышен?
Кортизол 10,76 (5-25)
тестостерон 78,12 (0-81)
ДГЭА-с 214,08 (80-560)
ТТГ 2,9 (0,4-4)
Т3 св 3,69 (1,5-4,1) Т4 св 1,21 (0,8-1,9)
инсулин 19,95 ( 6-27)
17-ОН прогестерон 0,85 (0,1-2)
АКТГ 16 (0-46)
Т.к. цикл не регулярный планирую сдать прогестерон во второй фазе. Советуют на 5ый день стабильного подъема БТ или на 22-23 день цикла, но будет ли это информативным при моем цикле до 90 дней? Да и БТ никогда 5 дней подряд не поднимается – по графику постоянные “заборы” рисует. Чесно говоря не знаю к кому обращаться….

Уважаемая Оксана!

Высокий уровень ЛГ, соотношение гормонов гипофиза ЛГ/ФСГ и указанные клинические проявления (нарушение менструальной и репродуктивной функции, гирсутизм) могут быть характерны для эндокринных синдромов, таких как синдром поликистозных яичников. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на мужские гормоны – андростендион, андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон, свободный тестостерон (тесты №№ 168, 169, 170, 195), анализ на липидный спектр (профиль № 2), глюкозотолерантный тест с определением в крови уровня глюкозы и С-пептида натощак и после нагрузки (тест ГТТС) и УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 8-10 дня цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Обсуждение закрыто.