Добрый день. Очень надеюсь на совет или небольшую консультацию. В августе 2015 года заболел сын, 4,5 года 20 кг.Простуда протекала по типу классического ОРВИ  Лечили у педиатра,сиропы,сосудосуживающие капли, жаропонижающие. Насморк прошел,температура тоже,а сухой кашель так и оставался,педиатр выписывала все возможные сиропы,как муколитики так и противокашлевые. Припрослушивании легких было жесткое дыхание,хрипов не было. Было решение пропить сумамед,пропив 7 дней ,результата не дало. Обратились к лору,он патологий по его части не выявил. Направили к аллергологу,сдали анализы на аллергены,на иммуноглобулин е,эозинофильный катионный белок,на шерсть собаки(так как в доме есть собака),все отрицательно. Аллерголог выписала только изопринозин курсом и тонзилотрен. Кашель так и остался. В сентябре сделали рентген,все чисто.  Пошли мы к инфекционисту,предварительно сдав кровь методом Ифа на микоплазму пневмонию,хламидию пневмонию,коклюш и паракоклюш. Последние два не были обнаружены,а хламидия и микоплазма были положительны. (Иммуноглобулин М у обоих),инфекционист выписала вильпрафен солютаб на 21 день. Пропив его,сдав анализы повторно,ничего не изменилось. Кашель такой же сухой т раздирающий. Нас направили к пульмонологу. Пульмонолог в свою очередь назначила ингаляции с аминакапроновой кислотой,либексин,и рулид на 14 дней. Пока пили либексин кашель немного уменьшился,но остался. В ноябре 2015 сын заболел орви и нас по скорой увезли с бронхитом в больницу,там ингаляции с пульмикортом,бромгексин,антибиотики цефаласпоринового ряда,дренажный массаж,и физ лечение. Выписались и кашель так и продолжался. В декабре пересдали анализы,хламидия пневмония была положительна в IGg,в IGm отрицательно,получается мы ее вылечили,а микоплазма в IGM положительно и в IGg положительно. Пульмонолог выписала снова либексин и бронхомунал курсом. Во время лечения мы 2 раза болели обструктивным бронхитом,но лечение проводили уже дома. Сдав анализы повторно снова микоплазма в IGm и IGg положительно. Обратились мы в центр аллергологии иммунологии и заболевания легких. Сделали рентген,все чисто. Доктор выписал макропен 175 мг. 15 мл 2 раза в день. На 21 день. Сейчас пьем,осталось 2 дня пропить,но изменений нет. Немного о кашле. Он сухой,раздирающий ,будто выдавливает из себя,бывает в разное время,может быть и ночью,под утро кашель усиливается,так как ощущение что за ночь собирается мокрота и он ее пытается выкашлять. Детский невроз нам опровергли,невролог осматривал нас и сказал это не по его части. Мы так устали уже от всего,в общей сложности ребенок кашляет уже 10 месяцев,а улучшений нет. Была предложена бронхоскопия,но доктор посоветовал не торопиться с принятием решения и пролечить микоплазму пневмонию,а дальше уже опираться на симптомы и анализы повторные. Сдали повторные анализы, антитела к иммуноглобулину IgM сомнительно,а к IgG 49 (до 16 отрицательно,(16-22 сомнительно,22 и выше положительно),кашель так же есть,доктор выписал сингуляр на 14 дней,и написал респираторный аллергоз осложненный респираторным микоплазмозом,пропили пока 6 дней,особо улучшений не заметила. Дайте какую то информацию или совет хотя бы по поводу нашей проблемы. Руки опускаются уже от такого длительного кашля.

Уважаемая Елена! Качественный серологический анализ на микоплазму, когда ответ на определение антител выдается в виде “положительно  ” или ”  отрицательно”, не подходит для диагностики данной инфекции, как, впрочем, и любой другой. Кроме того, положительный титр антител IgG к микоплазме пневмония встречается в здоровой популяции людей, что не указывает на текущую инфекцию. Положительные антитела IgM циркулируют в крови много месяцев после ранее перенесенной инфекции, что не требует многократных курсов антибиотиков. Также в некоторых случаях возможен ложноположительный результат анализа при перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Диагноз любой активной инфекции ставится по 4-х кратному и более нарастанию титра антител в парной сыворотке через 10-14 дней по сравнению с предыдущим результатом анализа, то есть должен быть определен цифровой титр антител всех классов иммуноглобулинов с последующей оценкой их роста в динамике. Таким образом, проведенное Вами обследование не позволяет говорить о текущей микоплазменной инфекции. На это же указывает и отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии препаратами из группы макролидов, к которым данный микроорганизм всегда чувствителен. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к пульмонологу.

Обсуждение закрыто.