-- другие вопросы
Добрый день. У ребенка с муковисцидозом подтвержденным, потовой пробой и найдеными двумя мутациями в гене МВРТ, для определения формы заболевания была сдана эластаза кала в марте 2016 г в возрасте 7 мес. На тот момент ребенок был хронически обезвожен и с гипотрофией 2-3 ст (диагноз был поздно выставлен в связи с поздним поступлением в поликлинику результатов скрининга из роддома). Эластаза кала была сдана в гемотесте (извините за упоминание другой лаборатории) и результат был – менее 15. Через неделю на фоне заместительной терапии креоном (в малых дозах), солевых пероральных растворах и введении молочной смеси и увеличения количества прикорма (овощи) был сдан кал на эластазу в инвитро, результат – 44. В июне был получен генетический анализ, согласно которому по статистике поражения поджелудочной железы с большой долевероятности быть не должно. В конце июня 2016 года сдали эластазу из одной порции кала одновременно в две лаборатории (по времени тоже одновременно – в одной клинике, от акта дефекации через час). Получены результаты 112 и 534. Затем 07.07.16г сдан кал на эластазу в инвитро, результат 485. Судя по качеству кала, вероятно, недостаточность поджелудочной железы все же есть.Вопрос: что может влиять на результат эластазы кала? Чем можно объяснить такой разброс в цифрах? Как все-таки узнать цифры эластазы? Цифры знать принципиально, т.к от этого зависит тактика по заместительной терапии.
Уважаемая Наталья! Сравнивать результаты исследований, выполненных в разных лабораториях некорректно, так как используются разные тест – системы со своими нормами, установленными производителем. Если Вы хотите получить правильную информацию о динамике, необходимо исследовать кал в одной и той же лаборатории. Концентрация панкреатической эластазы от 07.07.16 в пределах нормы.