Здравствуйте! Я уже Вам писала, но появились некоторые обстоятельства, требующие объяснения.

Мне 33 года, 2 детей. 3-я беременность 16 нед. На 12 нед. (7 января) был незащищенный контакт, через 2 дня у партнера появились высыпания на гениталиях ( у него рецидивирующий герпес неск. раз в году). У меня ранее проявлений генитального герпеса типа не было, только в школьные годы на губе и у глаза (на веке и под ним).
18 января в лаборатории сдавала анализ на антитела к герпесу 1,2 . Анализ пришел совмещенный по 2-м типам герпеса. IgM- положительно, IgG- 28,2 (референсное значение 0,9). ПЦР кровь- не обнаружено.
В другой лаборатории через день 20 января сдала: ПЦР мазок по ВПГ-1,2 – не обнаружено. Авидность титра IgG к герпесу 1,2 – 100%.
По титрам след. картина. :
ВПГ-1 IgM-0,1 IgG -4,02/
ВПГ-2 IgM-3,18 IgG -0,87. (Значение: <0,9 – антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 – анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 – антитела обнаружены )
24 января появился герпес на веке ( в том месте где он обычно выступал в школьные годы). Больше пока высыпаний не было.
25 января был взят посев на культуру клеток на выявление герпеса в моче, крови и слюне. Через неделю результат- не обнаружено.
27 января опять пересдала кровь на антитела:
ВПГ-1 IgM-0,09 IgG -4,59/
ВПГ-2 IgM-4,51 IgG -0,40. (Значение: <0,9 – антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 – анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 – антитела обнаружены ) . 27 января прокапали интерглобин.
Была на приеме в герпетическом центре (м.Академическая). Врач утверждает, что первичного инфицирования ВПГ-2 не было (это рецидив герпеса 1 типа), т.к. IgG ВПГ-2 не увеличиваются , а увеличиваются G по ВПГ-1 и также посев во всех средах показал отсутствие вируса. До результатов последних 2-х анализов (на антитела и посев) риски осложнений с ее слов составляли 10%, на сегодняшний день она считает что риски равны 0. Я вполне доверяю доктору, но меня смущает инф-ция во всех мед.источниках, что для первичного инфицирования характерно высокий титр IgM причем нарастающий при отсутствии IgG/ у меня ведь такая тенденция!
Прокомментируйте пож-ста Ваше видение ситуации. Каковы шансы рождения здорового ребенка? Огромное спасибо!

Уважаемая Светлана!

Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса во время беременности требует повторных исследований, так как речь может идти о первичном инфицировании. Отсутствие антител класса Ig G к вирусу простого герпеса 2 типа может быть обусловлено индивидуальной особенностью иммунного ответа. Учитывая своевременное лечение иммуноглобулином, можно предположить благоприятный прогноз в отношении рождения здорового ребенка. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на антитела класса IgG к вирусу простого герпеса (наш тест № 122) дважды с интервалом в 10 дней, а также сдать урогенитальный соскоб на ДНК вируса (тесты №№ 309, 340) и обратиться к вирусологу.   

Обсуждение закрыто.