-- другие вопросы
В декабре поставили диагноз сахарный диабет 1 типа пролежал в больнице по январь месяц там давали Аторис от холестерина. Вышел из больницы после чего сдал анализ инз 217305811 от 12.01.2016 холестерин и триглицериды были в норме после чего нестал пить Аторис.
Аторис побочные действия (тромбоцитопения, повышение активности АЛТ,АСТ, повышение СОЭ и др)
Через некоторое время заболел орви была температура и врач терапевт назначил флемоксин салютаб и др лекарста После выздоровления я увидел акцию печеночные пробы ну и мне эндокринолог при выписки из больницы написал сдать АЛТ, АСТ.
АлАТ 126 Ед/л (< 41)
АсАТ 68 Ед/л (< 37)
Билирубин общий 14.3 мкмоль/л (3.4 – 20.5 мкмоль/л)
Билирубин прямой 4.9 мкмоль/л (< 7.9)
Гамма-ГТ 163 Ед/л (< 49)
Фосфатаза щелочная 98 Ед/л (40 – 150 Ед/л)
Клинический анализ крови
Гематокрит 42.6 % (39.0 – 49.0 % )
Гемоглобин 15.0 г/дл (13.2 – 17.3 г/дл)
Эритроциты 5.19 млн/мкл (4.30 – 5.70 млн/мкл)
MCV (ср. объем эритр.) 82.1 фл (80.0 – 99.0 фл)
RDW (шир. распред. эритр) (12.5 % 11.6 – 14.8 % )
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.9 пг (27.0 – 34.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.2 г/дл (32.0 – 37.0 г/дл)
Тромбоциты 102 тыс/мкл (150 – 400 тыс/мкл) ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 6.23 тыс/мкл (4.50 – 11.00 тыс/мкл)
Нейтрофилы (общ.число), % 48.0 % (48.0 – 78.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 40.0 % (19.0 – 37.0) %
Моноциты, % 10.4 % (3.0 – 11.0%)
Эозинофилы, % 1.4 % (1.0 – 5.0%)
Базофилы, % 0.2 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.99 тыс/мкл (1.78 – 5.38 тыс/мкл)
Лимфоциты, абс. 2.49 тыс/мкл (1.32 – 3.57 тыс/мкл)
Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл (0.20 – 0.95 тыс/мкл)
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл (0.00 – 0.70 тыс/мкл)
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл (0.00 – 0.20 тыс/мкл)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 15)
Т.к у меня нашли гастрит то я пропил иберагаст. Гастроэнтеролог предположил что на фоне применения лекарств (гепатит, безжелтушная форма с повышением активности трансминаз. В плане дообследования биохимические показатели крови, включая липиды (холестерин) сдать на гепатиты. Инз 220863177 от 26.03.2016 холестерин и триглицериды в норме. 30.03.2016 повтор печеночных анализов инз номер 220863389.
АлАТ 136 Ед/л
АсАТ 74 Ед/л
Билирубин общий 17,7
Билирубин прямой 6,2
Гамма-ГТ 179 Ед/л
Фосфатаза щелочная 106 Ед/л
4 апреля 2016 поликлиника анализы Общий белок 75, Альбумин 50, Мочевина в крови 5,6 , креатинин в крови 83, мочевая кислота в крови 417, Билирубин общий 21, билирубин связанный 5 глюкоза 6,4, АлАТ134, АсАТ 84, ГГТ 159, щелочная фосфатоза 143. Анализы на гепатиты отрицательные . Клинический анализ крови инз 220863943 Тромбоциты 136. Инз 221599388 отт 18.04.2016 Альфа-амилаза 62 Ед/л. Терапевт отпривил гематологу написала на фоне лекарств либо паразитарная патология. Сдавал анализы на кал на простейшие и др паразиты анализ крови на паразитов не найдено, расширенный анализ гепатитов отрицательный. В мае решил за все 27 лет в санаторий Белокуриха лечь на 2 день после прибытия сдал анализы. До взятия крови на были ванны азотно-кремнистые радоновые 2 раза.
от 02.05.2016 АлАТ 47,50 (1-40ед/л) АсАТ 37,90 (1-40ед/л),ГГТ 67,72 (0-50 Ед/л), Тимиловая проба 1,90 (0-4ед), Щелочная фосфатоза 211(70-270Ед/л), Билирубин общий 14,9. Калий 3,86 (3,6-5,5 ммоль/литр), кальций 3,86(3,6-5,5ммоль/л) магний 0,52 (0,66-1,07 ммоль/л).
Лечение в санатории включало: 1) Полимаг 3 раза (спина+подж железа), 2)Ванны Азотно-кремнистая радоновая 9 раз, 3) Полюс 2 (проекция желудка + подж железа)2 раза), 4)Ручной массаж, 5)водный мир (бесеин), 6) занятия лфк , 7) душ головы, 8)душ циркулярный) Сдал анализ 222136938 от 31.05.2016 АлАТ 75Ед/л АсАТ 42 Ед/л Гамма-ГТ 142 Ед/л Фосфатаза щелочная 84 Ед/л показатели получше чем в начале. Потом пропил овесол как мне еще говорил терапевт после чего сдал анализ инз 222137380 от 01.07.2016 АлАТ 92Ед/л, АсАТ 51 Ед/л, Билирубин общий 21,3 мкмоль/л, Билирубин прямой 7,4 мкмоль/л, Гамма-ГТ 136 Ед/л, Фосфатаза щелочная 76 Ед/л.
Вопрос если удалось улучшить показатели в санатории то в каком месте искать причину повышения АСТ,АЛТ,ГТ?
Уважаемый Максим! Вероятнее всего, у Вас наблюдался лекарственный гепатит. В настоящее время умеренное повышение печеночных ферментов может быть связано с жировым гепатозом печени, но для уточнения причины рекомендуем повторить биохимический анализ крови с соблюдением условий подготовки (наш профиль № 57 “Обследование печени”), выполнить анализ крови на диагностику аутоиммунных заболеваний печени (тест № 1288), а к УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
