-- другие вопросы, Общие заболевания
Добрый день, прокомментируйте,пожалуйста.
М, 33 года
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) отрицат. Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 63488LI00 срок годности 22.01.2017.
T3 свободный 4.4 пмоль/л 2.6 – 5.7 пмоль/л
Т4 свободный 12.7 пмоль/л 9.0 – 22.0 пмоль/л
ТТГ 1.11 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
АТ-ТГ < 3.0 ед/мл <18.0
АТ-ТПО < 3.0 ед/мл < 5.6
Сифилис RPR отрицат.
Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) отрицат. Syphilis TP Abbott ARCHITECT
HBsAg (кач.) отрицат. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total отрицат. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
anti – CMV IgG 110.6 ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM отрицат.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 280.0 ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно
5 – 20 – сомнительно
> 20 – положительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 20 – 40 – сомнительно
> 40 – положительно
anti-Chlamydia trachomatis IgA отрицат.
anti-Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч < 15
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СКВ, диф.диагностика
АТ к нуклеосомам, IgG 0.01 отн. ед/мл <20
Заключение см.комм Отсутствие антител к нуклеосомам значительно снижает вероятность системной красной волчанки (СКВ) , в том числе таких клинических проявлений как волчаночный нефрит, однако не исключает наличие у больного кожных форм волчанки.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Антинуклеарный фактор Заключение см.комм Отрицательный результат АНФ с вероятностью около 90% исключает диагноз СКВ, диффузной склеродермии, синдрома Шегрена, CREST-синдрома, смешанного заболевания соединительной ткани, вторичного антифосфолипидного синдрома, олигоартикулярной формы ЮРА; а также с вероятностью 80% исключает наиболее частые формы аутоиммунного поражения печени, в том числе аутоиммунный гепатит 1 типа и первичный билиарный цирроз. Антинуклеарный фактор может быть отрицательным у единичных больных СКВ, кожными формами красной волчанки, полимиозитом, антифосфолипидным синдромом, что требует назначения дополнительного обследования.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 41.5 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 14.4 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 4.71 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.1 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.6 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 281 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.79 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 39.7 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 50.3 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.9 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.90 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.41 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.38 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
anti-HTLV (1 и 2 типов) IgG отрицат.
Уважаемый Alex! Нарушения функции и признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы не выявлено. Вы не инфицированы ВИЧ, вирусами гепатита В и С, хламидиями, бледной трепонемой (возбудителем сифилиса). Но являетесь носителем ЦМВ вне стадии обострения, были инфицированы вирусом Эпштейна-Барр в прошлом. Вероятность аутоиммунных заболеваний, в том числе СКВ, очень низкая. Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.