-- другие вопросы
Здравствуйте! . 25 лет ж
Сильно сохнет кожа (появляются сухие пятна, шелушатся, когда проходит остается белый цвет пятна), лезут волосы, нервная, утомляемость, нежелание что-либо делать.
Сдавала на 6 день цикла, на голодный жел. Принимаю противозачаточные. дата сдачи ~ 20 февраля кровь:
АлАТ 10 Ед/л < 31
АсАТ 14 Ед/л < 31
Альбумин 46 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 8.6 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 3.0 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 11 Ед/л < 32
Глюкоза 5.2 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 71 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 2.5 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 74 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 3.1 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 8.6 * г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 7.5 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 8.7 г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 5.47 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
3.32 – 5.75
Фосфатаза щелочная 40 Ед/л 40 – 150
Калий 4.1 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 105 ммоль/л 98 – 107
Магний 0.88 ммоль/л 0.85 – 1.15
Железо 20.55 мкмоль/л 7.20 – 25.90
Трансферрин 3.11 г/л 2.50 – 3.80
% насыщения трансферрина 26.3 % 15 – 50
Ферритин 67 мкг/л 10 – 120
Витамин В12 425 пг/мл 208 – 963.5
Фолиевая кислота 14.2 нг/мл 7.2 – 15.4
T4 102 нмоль/л 71 – 142
Т4 свободный 14.9 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 4.8 * мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 143.0 * Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 46.5 * Ед/мл < 5.6
Соматомедин – С 106 * нг/мл 117 – 329
Анти-Мюллеров гормон 7.78 * нг/мл 1.00 – 2.50
Ингибин В <10 * пг/мл 40.0 – 100.0
дата сдачи ~ 20 января кровь:
Т3 1.9 нмоль/л 1.1 – 3.1
T3 свободный 4.3 пмоль/л 2.6 – 5.7
T4 102 нмоль/л 71 – 142
Т4 свободный 13.4 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 5.6 * мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 139.7 * Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 47.0 * Ед/мл < 5.6
ФСГ 6.99 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3
Овуляторная фаза: 5,8 – 21
Лютеиновая фаза: 1,2 – 9,0
Постменопауза: 21,7 – 153
Оральные контрацептивы: <4.9
СМ. КОММ.
ЛГ 8.22 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 1.1 – 11.6
Овуляторная фаза: 17.0 – 77.0
Лютеиновая фаза: < 14.7
Постменопауза: 11.3 – 39.8
Оральные контрацептивы: < 8.0
СМ. КОММ.
Пролактин 271 мЕд/л 109 – 557
СТГ 15.2 * мЕд/л 0.2 – 13.0
Эстрадиол 88 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
СМ. КОММ.
ДЭА – SO4 3.0 мкмоль/л 1.8 – 10.3
Тестостерон 2.80 нмоль/л Репродуктивный период: 0,31-3,78
Беременность: до 3-4-х кратного
превышения референсных
значений небеременных.
При использовании оральных
контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51
СМ. КОММ
ГСПГ 143 * нмоль/л 18 – 114
ИСТ- индекс своб. тестостерона 2.0 % 0.8 – 11.0
Инсулин 5.4 мкЕд/мл < 29,1
Проинсулин 32.7 * пмоль/л 3.3 – 28.0
Лептин 8.3 нг/мл 1.1 – 27.6
АТ к инсулину 11.2 * Ед/мл < 10.0
АТ к бета-клеткам ОТРИЦАТ отрицат.
17-OH-прогестерон 2.24 нмоль/л Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
на 20 день цикла:
Прогестерон 2.3 нмоль/л Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 – 303,1
3 трим.: 88,7 – 771,5
анализ кала:
Бифидобактерии 9 lg KOE/1г 9 – 10
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 – 8
Клостридии <4 lg KOE/1г < или = 5
E.coli типичные 7 lg KOE/1г 7 – 8
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г < 5
E.coli гемолитические 6 * lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 4
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4
Энтерококки 6 lg KOE/1г 5 – 8
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г < или = 4
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0
Заключение СМ КОММ
Повышено содержание кишечной
палочки с гемолитическими
свойствами.
Остальные показатели в пределах
нормы.
Примечание: заключение дано на
основании норм, утвержденных
отраслевым стандартом
91500.110004-2003 МЗ России
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ МЯГКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. отрицат.
Реакция на белок ОТРИЦАТ. г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Жирные кислоты СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Лейкоциты СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1021 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок 0.123 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
СМ.КОММ.
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
СМ.КОММ.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицат.
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Уважаемая Екатерина! Биохимический анализ крови и общий анализ мочи без патологии. При микроскопическом исследовании кала нарушения функции органов пищеварения не выявлено. В результате анализа на дисбактериоз кишечника выявлен избыточный рост гемолитической кишечной палочки, которая относится к патогенным микроорганизмам, вызывающим воспаление толстого кишечника, симптомы диспепсии (неустойчивый стул, метеоризм, болевой синдром и пр.), что требует назначения лечения, для чего рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу. Что касается гормонального статуса, то выявлен аутоиммунный тиреоидит с развитием субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), чем может быть обусловлено выпадение волос, психо-неврологическая симптоматика, эмоциональная лабильность, сухость кожи. Уровень мужских половых гормонов, пролактина в норме. Нарушений углеводного обмена не выявлено. Снижение уровня прогестерона, сопровождающееся уменьшением уровня ингибина В, снижением эстрадиола может быть на фоне приема пероральных контрацептивов, поэтому не является информативным, и не позволяет оценить Ваш истинный гормональный фон. Обращает на себя внимание факт повышения анти-Мюллерова гормона, уровень которого не зависит от приема препаратов, что может быть при наличии синдрома поликистозных яичников, ановуляторном бесплодии. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики, предварительно выполнив УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Для назначения соответствующего лечения гипотиреоза рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.
