Доброго времени суток !

Краткий анамнез :
У меня в течении последних 5-6 лет постоянная гипербилирубинемия . Повышается общий билирубин до 50-60 мкмоль/л максимум , причём в разное время за счёт различных фракций (иногда за счёт прямого , иногда за счёт непрямого билирубина ).
Остальные б/х показатели в норме (недавние результаты анализов прилагаются).

Клинический анализ крови – норма ;
HAV-IgG – не обнаружено ; HAV-IgM – не обнаружено ;
HBsAg – отрицательно; HBcAg IgM – отрицательно ;
Anti-HCV ( IgG, IgM) – отрицательно ;
Anti-HDV- не обнаружены ;
HEV IgG – не обнаружено ; HEV IgM – отрицательно ;
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 c определением 6 типов свечения – <1:40 [<1:40 ] ;
Антитела к гладким мышцам (F-актину) – <1:20 [<1:20 ] ;
Антитела к митохондриям (М1-М9) – <1:20 [<1:20 ] ;
Антитела к обкладочным клеткам желудка – <1:20 [<1:20 ] ;
Антитела к микросомам печени – почки (LKM-1) – <1:20 [<1:20 ] ;
ГГТ – 43.0 Е/л [0.0-55.0] ;
Билирубин общий – 34.6 мкмоль/л [5.0-21.0] ; Билирубин прямой – 4.9 мкмоль/л [0.0-3.4] ; Билирубин непрямой – 29.7 ;
СОЭ – 2 мм/ч [1.0-15.0];
Ферритин – 43.1 мкг/л [20.0-300.0];
ЩФ – 77.2 Е/л [30.0-120.0]

Всё бы ничего , да самочувствие ни к чёрту . Постоянная сонливость , немотивированная слабость , “туман” в голове , тяжесть – дискомфорт в обл. желудка и правом боку , беспокойный сон ; что такое аппетит я вообще забыл . Всё это беспокоит на протяжении последних лет 5-6 , ухудшение состояния по постепенной нарастающей . Вероятно какой-то хронический процесс ?!?
Врачи к которым я обращался не могут сказать что-то определённое . Списывают на вероятность с-ма Жильбера , при этом не ставя этот диагноз , но и не отрицая его .
Прошёл обследование у ряда врачей : невролог , эндокринолог , кардиолог . Везде по мелочи , без “глобальных” патологий .

Отсюда вытекает ряд вопросов :

1) С чем может быть связана постоянная гипербилирубинемия при наличии плохого самочувствия , и остальных б/х показателях в пределах нормы?!?
2) Хочу подтвердить или опровергнуть “мифический” диагноз синдром Жильбера … Знаю есть исследование образца крови на его вероятность !!! Прошу подсказать его название , и выполняет ли данное исследование Ваша лаборатория ?!?

Подводя всё вышесказанное , я хотел бы получить какие-то рекомендации конкретно к моему случаю !!! Надеюсь я Вас не сильно утомил )

Заранее благодарен .
С уважением , Inkognito . 24 года .

Уважаемый Автор вопроса! Результат проведенного обследования указывает на отсутствие у Вас какой-либо аутоиммунной патологии и вирусных гепатитов. Гипербилирубинемия может быть обусловлена врожденным дефицитом ферментов, метаболизирующих желчные пигменты (синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Криглера-Найяра), некоторыми видами гемолитических анемий. Надо сказать, что синдром Жильбера не является “мифическим”, и выявляется у достаточно большого количества людей. Немотивированная слабость, повышенная утомляемость могут быть следствием эндокринных нарушений, нервно-психических нагрузок. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, регулирующих активность фермента, метаболизирующего желчные пигменты (тест 7003 UG), а также кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, кортизол, тестостерон, ГСПГ (тесты 55, 56, 65, 64, 149).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Обсуждение закрыто.