-- другие вопросы
Здравствуйте, мне 26лет.
Спасибо за Ваш ответ!
мой вопрос состоял в следующем:
“После клинического диагноза: замершая беременность и исследования соскоба эндометрии в заключении было написано “самопроизвольное прерывание беременности обусловлено восходящим бактериальным инфицированием плодного яйца (крупноочаговый экссудативный базально-париетальный децидуит). Апоплексия эндометрии.”
Уже прошел месяц, скажите пожалуйста, что следует предпринять перед следующей беременностью, какие сдать анализы , может пропить какие-нибудь таблетки?
Спасибо”
Ваш ответ: “Уважаемая Наталья! Так как причиной самопроизвольного прерывания беременности стала инфекция, то рекомендую Вам для выявления этиологической причины воспаления сдать кровь на антитела к TORCH-инфекциям и хламидиям (профиль №10, тесты 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 446, 452), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). ”
Хотела немного уточнить. Беременность была желанной и я к ней очень тщательно готовилась. До беременности сдавала следующие анализы:
Chlamydia trachomatis не обнар
Mycoplasma hominis не обнар
Ureaplasma ur. T-960 обнар
Gardnerella vaginalis не обнар
Neisseria gonorrhoeae не обнар
Trichomonas vaginalis не обнар
Mycoplasma genitalium не обнар
Посев на U. Urealyticum и АЧ
– отрицательный результат.
Микроскоп. иссл. мазка (Микроскопическая картина:
V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты 2-3-5 в п/зр. Слизь+Микрофлора – лактоморфотипы в большом кол-ве.Грамм (-) палочки единичные в п/зр.
С – клетки цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1-0-0 в п/зр. Слизь++ микрофлора- отсутствует.
U- клетки вагинального и уретрального эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1-0-0 в п/зр. Слизь + микрофлора – лактоморфотипы в умеренном кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Цитологические исследование:
1. качество препарата (1. экзоцервикс-качество препарата адекватное)
(1. экзоцервикс-качество препарата адекватное)
2. Цитограмма/описание (2.1. Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы переферической крови, клетки плоского эпителия поверхностных слоёв без особенностей
2.1 Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы переферической крови, клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей)
Исследование: Тяжелой дисплазмии
-Раку
-Цитограмма/другие типы
В полученном материале с признаками злокачественности не выявлены. Флора палочковая.
Исследование:
Syphilis RPR отриц.
HBs Ag отриц.
anti – HCV total отриц.
anti -Toxo lgG 1.8 Ед/мл (<2.0 Ед/мл – отриц.
>3.0 Ед/мл – положительно
2.0-3.0 – сомнительно)
anti-Toxo lgM отриц.
anti – CMV lg 327.0 Ед/мл <15.0-отр.
anti – CMV lgM отриц.
anti-Rubella lgG 38.7 Ед/мл ( <5.0 – отриц.
>=10.0 -полож.
5.0 – 9.9 – сомнительно)
anti-Rubella lgM отриц.
anti-HSV lgG 17.1 инд.поз. (<0.9 – отрицательно
>1.1 – положительно
0.9-1.1 – сомнительно)
anti-HSV lgGM отриц.
Вич1/2 (Антиген+антитела) отриц.
Пожалуйста подскажите, исходя из вышеперечисленных анализов и их результатов какой можно сделать вывод? могло что-то способствовать замиранию беременности. Что мне дальше делать – еще раз перездавать эти анализы? Совсем запуталась! Заранее спасибо!
Уважаемая Наталья!
ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С и другие половые инфекции не обнаружены. К вирусу краснухи имеется полноценный иммунитет. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вируса. Токсоплазмой Вы не были инфицированы. Для первичной профилактики заражения указанной инфекцией необходимо во время планирования и вынашивания беременности строго соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с животными, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено. В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки. Возможно, инфицирование в Вашем случае произошло на ранних сроках беременности, поэтому, учитывая данные гистологического исследования, рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6) и острого токсоплазмоза (тесты №№ 80, 81). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
