-- другие вопросы, ВИЧ
Добрый день. Мне 26 лет. Недавно у меня обнаружили ВИЧ инфекцию. Предположительно заражен 6 месяцев, я являлся донором крови, поэтому срок точный. Сдавал ИФА и Иммуноблот, оба положительных. Нагрузка 27000 на мл, кол-во CD4 клеток 723. Сдал в вашей лаборатории вот эти анализы (см ниже) с динамикой в 1 месяц.
Клинический анализ крови
Исследование Результат Предыдущий результат/дата
Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 39.8 40.9
27.12.16
% 39.0 – 49.0
Гемоглобин 12.6* 13.1*
27.12.16
г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.53 5.67
27.12.16
млн/мкл 4.30 – 5.70 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) –
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем
эритр.)
72.0* 72.1*
27.12.16
фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред.
эритр)
16.0* 16.0*
27.12.16
% 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
22.8* 23.1*
27.12.16
пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
31.7* 32.0
27.12.16
г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 421* 386
27.12.16
тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.77 5.93
27.12.16
тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы
(общ.число), %
49.9 51.8
27.12.16
% 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 33.1 33.4
27.12.16
% 19.0 – 37.0
Моноциты, % 12.4* 11.6*
27.12.16
% 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 4.0 2.7
27.12.16
% 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.6 0.5
27.12.16
% < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.38 3.07
27.12.16
тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 1.58 1.98
27.12.16
тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.59 0.69
27.12.16
тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.19 0.16
27.12.16
тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 0.03
27.12.16
тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 2
27.12.16
мм/ч < 15
Инсулин 6.9 мкЕд/мл 2.7 – 10.4 Референсные значения приведены
натощак
АлАТ 20 18
28.12.16
Ед/л < 41
АсАТ 21 15
28.12.16
Ед/л < 37
Альфа-амилаза 69 Ед/л 25 – 125
Билирубин общий 6.8 6.9
28.12.16
мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 2.9 2.6
28.12.16
мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 3.9 4.3
28.12.16
мкмоль/л <19.0
Глюкоза 5.7 ммоль/л 4.1 – 5.9
Холестерин 4.79 ммоль/л 3.44 – 6.32 Рекомендации экспертов
NCEP/ATPIII : желательные
значения общего холестерина <
5,18 ммоль/л
Железо 3.04* 4.90*
28.12.16
мкмоль/л 11.6 – 31.3
Трансферрин 3.65 3.44
28.12.16
г/л 2.15 – 3.66
% насыщения
трансферрина
3.3* 5.7*
28.12.16
% 15 – 50
Ферритин 5* 4*
28.12.16
мкг/л 20 – 250
Т3 общий 1.57 нмоль/л 0.89 – 2.44
Т4 общий 70.77 нмоль/л 55.00 – 137.00
ТТГ 0.400 мЕд/л 0.4 – 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott
(США)
АТ-ТПО < 3.00 Ед/мл < 5.6
Результаты по железу как вы видите плывут вниз. Инфекционист говорит что у меня анемия. Но я так понимаю природа анемии может быть разная (хроническая от кровотечений, инфекционная от ВИЧ или от плохого усвоения железа). Так что мне делать? Доверия к гос инфекционисту нет, ей плевать. Помогите пожалуйста: 1. выявить причину анемии и понять чем она опасна 2. К каким специалистам мне обратиться для дальнейшей консультации. Спасибо
Уважаемый Иван! Для определения причины железодефицита Вам необходимо выполнить ФГДС, колоноскопию, и обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.