Здравствуйте, прокомменируйте,пожалуйста, гастропанель. Возраст 41 год.
Дело в том, что нет симптомов желудочных, а была анемия и открылась она только при переходе на веганство через 5 месяцев, наверное при хеликобактере совсем плохо железо всасывается. Начала кружиться голова, мушки и все показатели анемии,сдала анализы, а всё свалилось очень сильно. Потом набрала обратно . Через год пошла информация от знакомых про гастропанель и сдала ради интереса, а выяснилось, что низкая кислотность и без белка животного вообще ничего ценного не получала . И веганство может и не повредило бы так, не случись хеликобактерная инфекция.Гастроэнерологи в кол-ве двух, смотрят в результаты гастропанели , говорят. “Ну всё понятно кислотность большая у вас, конечне ведь хеликобактер, но раз нет симптомов, то можно подождать посмотреть и если начнуться симптомы провести эрадикацию. А у меня гастрин -17 повышен, а они кислотность говорят низкая, ну что прежде чем к гастроэнтерологу записываться спрашивать знает ли он об обратной зависимости гастрин-17 и кислотности? Итог такой- сделала сама эрадикацию и затем снова гастропанель через два месяца.
Меня заинтересовал такой момент . Вы пишите на своей страничке – ” Соотношение пепсиногенов 1/II показывает более строгую взаимосвязь с гистологическими изменениями слизистой оболочки, чем изолированное измерение уровня пепсиногена I или II. ”
У меня очень низкое соотношение пепсиногенов 3.6. После эрадикации через полтора месяца 10.8. Было это около 2-х лет назад, читаю публикации зарубежные о том, насколько гастропанель точный анализ и как раз низкое соотношение пепсиногенов и высокий пепсиноген 2 лучше предсказывают атрофии и неоплазии чем например пепсиноген 1. С одной стороны меня спрашивает врач, а какую болезнь вы пытаетесь у себя найти, но с другой стороны, нет уверенности в их компетентности по работе с новыми иследованиями. Обращаюсь к вам, являются ли мои анализы показанием к проведени гастроскопии. В описании вы только упоминули, что есть хеликобактер, а про атрофию, даже хоть и её отсутствие ни слова. А у других пациентов вы пишите именно, что нет данных за атрофию. Но вот сотношение пепсиногенов совершенно “атрофическое”, особенно с учетом информации на сайте. Напрашиваться ли мне на гастроскопию самой или по результатам скрининга она мне не показана? Является ли возврат соотношения пепсиногенов в норму ещё одним показателем за отсутствие атрофии или таким образом возвращаются в норму анализы всех, у кого была проведена успешная эрадикация? Также отмечу, что Два года назад делала у вас замер B12 и он был 644 норма 187-883 пг/мл. Вроде не атрофический гастрит, но если всех элементов не хватало и железа и цинка, то могла быть смазанная картина. Сейчас через 2 года В12 стал 384. Спасибо за внимание!
Сам результат
Пепсиноген I до эрадикации 120 мкг/л после – 67 ; 30 – 160
Пепсиноген II до эрадикации 33 после – 6 мкг/ л 3 – 15
Соотношение до эрадикации 3,6 после эрадикации 11.2
Гастрин-17 (базальный) после 4.00 до эрадикации 19 *пмоль/л <7
Гастрин – 17(стимулированный) после эрадикации 16 пмоль/л до 43.00 * 3 – 30

Уважаемая Ирина! Сам по себе хеликобактер пилори не является причиной развития железодефицитной анемии и не влияет на всасывание железа. В данном случае причиной развития данного состояния является вегетарианство и недостаточное поступление микроэлемента в организм. Также возможен повышенный его расход при избыточной менструации или наличии других хронических источников кровопотери (например, эрозивно-язвенные повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта). Изолированное повышение уровня пепсиногена II при нормальной концентрации пепсиногена I и нормальном их соотношении более характерно для воспаления, то есть наличия гастрита, который может быть вследствие  активной хеликобактерной инфекции. При купировании воспалительного процесса в слизистой желудка уровень данного предшественника пепсина может нормализоваться. То же относится и к уровням гастрина -17 как базального, так и стимулированного. Данных за атрофический гастрит не выявлено. Гастропанель и гастроскопия – не взаимно исключающие, а дополняющие друг друга исследования. Никакие  диагнозы на основании гастропанели поставлены быть не могут, так как это функциональный тест, который не может выявить какие-либо изменения слизистой пищевода, желудка, луковицы 12-типерстной кишки (воспаление, эрозивно-язвенные дефекты, образования и т.д.). Для назначения адекватного лечения железодефицитной анемии рекомендую Вам обратиться к терапевту.

Обсуждение закрыто.