-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Добрый день!
Мужчина 31 год.
Планируем ребенка,в течение года несколько раз сдавал спермограмму и анализы на гормоны.
Изначально были вопросы по низкому тестостерону 19.76 (реф.8.9 – 42.0) и высокому пролактину 392(реф.73 – 407). На фоне терапии каберголином, клостилбегитом, цинком и витамином Е тестостерон вырос существенно, а пролактин в первый месяц снизился до 322, а еще через месяц вырос до превышающих референс значений – 444. После этого в течение месяца не принимались никакие препораты. НОвые анализы показали, что пролактин вырос до 755(Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.) Так же в последнем анализе было выявлено превышение референсного значения кортизолом – 540(реф.101,2 – 535,7).
Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять?Опасны ли такие превышения значений?
Уважаемый Олег! Если Вы соблюдали все правила подготовки к сдаче анализа крови на пролактин и не принимаете никакие лекарственные препараты, то повышение его концентрации может быть обусловлено как сопутствующими эндокринными нарушениями (патология щитовидной железы), так и гипофизарными нарушениями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест №56), выполнить МРТ гипофиза и обратиться к эндокринологу https://www.invitro.ru/med/endocrinology/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Что касается кортизола, то его небольшое повышение может быть обусловлено самыми разнообразными внешними средовыми факторами. В настоящее время однократное определение уровня утреннего кортизола в крови не используется с диагностической целью.