Добрый день!
Женщина, 33 года, планирую беременность, есть эрозия. Прокомментируйте, пожалуйста, результат ПАП мазка (517) и мазка по Граму (445).

ПАП мазок
Экзоцервикс – качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.

Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Обнаружены эритроциты. Плоскоклеточная метаплазия. Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Небольшое количество метаплазированного эпителия. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Мазок по Граму
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 25 в п/зр. Микрофлора – отсутствует.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора – отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Также сдавала ПЦР на все виды ВПЧ и комплекс ПЦР на ИППП и ПЦР на кандиду – отрицательно.
Последние два года сдавала ПАП мазок и результаты были похожи, единственное появилось новое описание – Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. Что означают эти клетки плоского эпителия с увеличенными ядрами?

Говорят ли они о какой-либо инфекции? Если да, то что еще нужно проверить? Какие норма лейкоцитов в цервикальном канале? 11-25 в п.з. – это много?

Грам(+)кокки – это норма? Можно ли планировать беременность при таких показаниях?

Уважаемая Ирина! При цитологическом исследовании эпителия и микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. Наличие метаплазированного эпителия и единичных клеток с несколько увеличенными ядрами может быть следствием перенесенного ранее воспаления и наступления процесса регенерации (восстановления), что не требует дополнительного обследования и лечения. Грам(+) кокковая микрофлора в небольшом количестве в норме встречается у совершенно здоровых женщин. Для определения тактики планирования беременности обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Обсуждение закрыто.