-- другие вопросы, Общий анализ крови
Добрый день!
Какие еще обследования (анализы) лучше сдать для постановки диагноза?
47 лет, лишнего веса нет. В целом здорова.
С апреля прошлого года снижен гемоглобин до 105-106. В декабре 2016 был 98. Ниже нормы железо. Но при этом повышены эритроциты до 5.1. Незначительно повышены лейкоциты (не всегда) и тромбоциты. В абсолютных единицах незначительно повышены все клетки крови кроме лимфоцитов: базофилы (до 0.12), моноциты (до 1.0), эозинофилы (до 0.72).
Диагноза нет, причина анемии не установлена.
Жалобы: с конца 2016 года предобморочные состояния при физнагрузке (раньше никогда не было). Быстрая утомляемость. Голова какая-то “не светлая”. Бывает повышено давление. Ничего особенно не болит, но общее самочувствие хуже чем обычно.
У меня есть мысль сдать кровь на ретикулоциты и эритропоэтин чтобы понять что происходит. Есть ли в этом смысл? Основные показатели биохимии в норме. Какие анализы порекомендуете сдать для уточнения диагноза и причины моего состояния?
СПАСИБО
Уважаемая Светлана! Диагноз анемии ставится по уровню снижения гемоглобина, а не по количеству эритроцитов. Дефицит железа, выявленный у Вас – одна из основных причин развития анемии. Кроме того, для диагностики анемии необходимо указать все показатели эритроцитарного ростка крови, а также комментарии о наличии анизо-. пойкилоцитоза, гипохромии эритроцитов и др., что Вы не указали. Для выявления дополнительных причин и заболеваний, которые могут быть факторами риска развития анемии, и оценки обмена железа рекомендую Вам сдать кровь на ферритин, трансферрин, ЛЖСС, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту (тесты №49-51, 155, 117, 118), кровь на гормон ТТГ, С-реактивный белок (тесты №56, 43), кал на скрытую кровь (тест №2401), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, молочных желез (на 1-10 дни цикла), брюшной полости, и обратиться к терапевту. Определение количества ретикулоцитов и эритропоэтина используется с целью оценки эритропоэза, а не определения причины анемии (тесты №150, 222). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).